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有些事,醫生自己得病后才知道…

2015-11-05 20:43 閱讀:2360 來源:新聞晨報 責任編輯:謝嘉
[導讀] 導語:醫生總是在給出診斷意見,告訴病人:你得了什么病。如果有一天,他要面對自己的疾病,特別是那些看上去很兇險的疾病,他會怎么樣? 以他的專業知識,他肯定比普通人更了解,這個疾病意味著什么,可以做怎么樣的治療,有什么樣的風險。那么,當時當刻,

    導語:醫生總是在給出診斷意見,告訴病人:你得了什么病。如果有一天,他要面對自己的疾病,特別是那些看上去很兇險的疾病,他會怎么樣?

    以他的專業知識,他肯定比普通人更了解,這個疾病意味著什么,可以做怎么樣的治療,有什么樣的風險。那么,當時當刻,他的感受是什么,他想了些什么?

    某三甲醫院外科醫生丁燁(化名)坦承,在看到自己的CT片子上,肺部的一個腫塊張牙舞爪,邊界不清,疑似惡性腫瘤的時候,他頭腦一片錯亂,完全失去了判斷能力。

    他度過了很糟糕的一段日子,而這次疾病對于他的意義是,讓他靜下心來想一想,自己的生活狀態和未來的路到底應該怎么走。

    它就張牙舞爪地呈現在那里

    去年,丁燁生了一場病。在這場病中,他思考了很多。

    當時丁燁連著發燒好幾天,他沒有請假,依然在正常工作。“我們科室,工作量很大,一個蘿卜一個坑,如果我請假的話,意味著就得有人來額外填我的工作。”所以,他照常查房,照常做術前準備,照常做手術,一臺手術常常要站4、5個小時,兩臺手術下來就是晚上了,他回家稍稍休息一下,第二天繼續工作。

    這樣帶著39度的高燒工作了3、4天之后,有一天在手術室,護士問丁燁:你怎么一直在發抖?他當時還以為是空調溫度開得太低,導致自己劇烈寒戰。護士給他在鹽水瓶里裝滿熱水,讓他捂著,他還是覺得冷到骨髓里。同事提醒他:你發燒老是不好,是不是引起肺炎了?去拍個片子吧。

    趁著工作間歇,丁燁去CT室拍了片子。拍完之后,他走到讀片室看了一下自己的片子。那一刻,他驚呆了。“肺片上,有一團核桃大小的陰影。一般良性的腫塊,表現出來的樣子是包膜完整,邊界清晰,而在我的片子上,那塊陰影張牙舞爪地呈現在那里,它的邊界非常毛糙。”事隔幾個月,現在坐在記者對面的丁燁可以平靜地回憶當時的情景,但在當時當刻,他坦承,自己頭腦中一片錯亂,完全失去了判斷能力。“

    在臨床上,如果我的病人拿出這樣一張CT片子,那我一定可以理性地進行分析,告訴他有可能是哪一種疾病。但是碰到自己的情況,我根本沒有辦法理性地去分析,是影像科、呼吸科、我們自己科室的同事們來給我讀片、分析,給我摸淋巴做檢查……他們沒有給我下定論,說有多種可能性。我是醫生,知道只有做了切片活檢,才能下一個定論,但這種‘疑似’還是讓我度日如年。”

    記者:在無法明確是什么病癥的那段日子,你過得怎么樣?

    丁燁:我心理壓力非常大,感覺人生突然變得短暫,時間完全不夠用。那段時間,愛人懷孕了,我不知道該怎么樣把這個消息告訴她,父母年紀大了,我也不忍心用這樣的事情打擊他們。我還在正常上班,可是每一天對我來說都很難熬。白天有工作做還能分散一點注意力,到了晚上,我睡不著,心情非常壓抑。我就在那一個個睜著眼睛無法入睡的夜晚,自己給自己分析病情,心想下一步要選擇怎么樣的治療措施。

    記者:你說得很坦誠,在面對疾病的時候,人是有很多情緒的,難過、郁悶、無助……但你同時又是一名有著多年從醫經驗的醫生,你會思考自己的治療方案,那你是怎么考慮的?

    丁燁:按理說,要明確病癥,最好的方法就是做切片去活檢,這是一個金標準。如果是碰到病人,我肯定會這樣理性地建議病人去采用這個方案。但是碰到自己,我發現自己有了猶豫,不愿直面手術和病理報告的雙重打擊。所以在幾位主任的建議下我采取了間接的診斷性治療的方法,應用大量抗生素來沖擊這個腫塊,再通過CT檢查來看這個腫塊的變化,很幸運,在經過了兩個月的治療后這個腫塊就變小了,基本排除了惡性腫瘤的嫌疑。

    記者:在這個過程中,你深刻體會了作為一名病人的感受,那么這對你之后面對病人,有什么影響嗎?

    丁燁:在面對病人的時候,我的人文關懷會更多一點。以前查房的時候,主要就是看病理指標,現在我也會關注病人的心理狀態,我會觀察這個病人是不是對這個手術有特別的恐懼感或有一些別的什么顧慮,那我會多花點時間和他交流。像明天要做手術的一位病人,心理壓力就很大,他今年60多歲,要做的手術切口很大,老先生很擔心,怕自己在手術臺上下不來。我們看到他明顯很緊張,而他的愛人也說他明天要開刀了,怕得不得了。今天我們在查房的時候,就和他多多地溝通了一下,希望他能緩和情緒。

    讓我靜下心來考慮一些事情

    疾病是人生活狀態的反應。

    “我現在回過頭來想,和同事半開玩笑的分析那樣,我的病可能是和心理壓力、工作壓力、各種不開心的事聚集在內心有關。”

    在很多人看來,丁燁是個非常優秀的人,但很少有人知道,這優秀的背后,有著太多的壓力。2008年,丁燁經層層選拔后被派往國外攻讀醫學博士學位。在兩年半的時間內,他攻克語言關,花大量的時間學習,在實驗室做實驗,順利拿到博士學位。讀書辛苦到什么程度,他舉了一個例子:“生物分子學的基礎都是惡補的,光是這方面的論文,A4紙的打印稿就看了一米多高。”

    完成博士學位后,丁燁回到醫院,續寫國內每一個外科小醫生的“苦行”生涯:門急診、查房、開醫囑、值夜班、術前準備、手術助手、評職稱、寫論文、做科研,同時兼任科里的規培教秘、科研秘書、分管科研項目、規培生、外科教學……“我們沒法跟別人比。我們專業的成熟期太長,我缺少足夠的臨床經驗和手術技能,現在只是剛起步,只有拼命學。”

    除了工作上的忙碌,回國后的這兩年內,丁燁還結了婚,和這座城市中的大部分年輕人一樣承受著家庭和生活的重擔,工作、生活擠占了他所有的時間,讓他每一天都忙忙碌碌。

    記者:在每一天都忙碌的狀態中,你的感受怎么樣?

    丁燁:其實心情是很浮躁的,生活就像快進的電影,那個時候我開車很急,有的時候碰到有人搶道、變道,我也會很生氣,就是那種很常見的“路怒族”.

    記者:有的時候,疾病是有意義的,它讓我們想一想,自己怎么了,然后接下去是不是要做一些調整和改變?

    丁燁:這個疾病,對我有益處的一點是,讓我靜下心來考慮一些事情,讓我想一想,反思一下自己的生活狀態和未來的路到底應該怎么走,我感覺自己心情平和了很多,也放松了很多。

    以前是自己給自己壓力,工作上有醫教研的壓力,總希望自己能做得更好,而在工作中,又謹小慎微,提醒自己處處都不能出差錯。我的神經一直繃得很緊,有時還會有一些怨氣。

    記者:那你現在的狀態有一些怎么樣的改變?

    丁燁:我想起以前在國外學習的日子,那時學習的強度和壓力也很大,但導師看我是外國人,常常在周末邀請我去他家做客。他的家在阿爾卑斯山腳下,我們會一起喝酒、爬山、運動,放松自己。

    現在對我來說,休閑的時間還是不大有,但我在自己的精神上更多地放松自己,回家之后更純粹地享受天倫之樂。不管是對家里的老人,還是愛人孩子,我都更珍惜和他們在一起的時間,也適當地把生活節奏放得慢一點。

    有時我想,我也要感謝這次的疾病,否則我可能還是一直處在忙忙碌碌和浮躁的狀態中呢。


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