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    原 因

    盲目擴招造成惡性循環

    人才高消費的根本原因是什么？在采訪過程中，記者發現專家學者和醫院管理者對此存在不同看法。但有一點看法是一致的，那就是擴招改變“游戲規則”。

    首都醫科大學校長呂兆豐教授說，醫學院校有自己的教育需求，根據這個來確定招生規模，如果招生規模超過市場需求，市場消化不了這么多畢業生，必然推高用人單位期望，對人才高消費起了推波助瀾作用。

    記者調查發現，這些年來，醫學院校招生規模急劇擴張。廣州市某醫學院校原本不到400人的招生規模，短短幾年就擴充至1500人。上海交通大學醫學院，2008年比2007年招生規模擴大一半。一所醫科大學更是將原先專業拆分成不同的亞專業方向來擴充規模，原本只有30人的培養能力，搖身一變成招生360人，擴張到12倍。

    擴招帶來的沖擊非常明顯：2001年，廣州市需求672名醫學專業學生，可本地生源數只有192名，空缺了480個位置。但擴招后的2002年就業市場已經逆轉，雖然廣州市對醫學專業畢業生需求只有290名，可本地生源數卻達到了376名。

    這一情況與整個教育體制環境有關。11月22日，教育部公布的數字表明，明年全國普通高校畢業生規模將達680萬人，比今年增加20萬人。北京地區研究生已成為就業主體，而多所醫科院校研究生規模也超過了本科生。

    為何高校愿意成為擴招的“急先軍”？呂兆豐說，高校現在是按人頭費用撥款，學生越多投入越大，投入機制使得擴招給高校帶來實惠，所以高校對擴招有積極性。

    還有學者解釋說，各省屬醫學院校面臨著很大的壓力，要求負擔提高本地生源高考錄取率的重擔。

    席彪認為，擴招帶來的弊端很多，醫學院校規模不斷擴大，但教學能力和教育資源很難跟著翻跟頭，比如做動物實驗由“動手”變“圍觀”，小班教學變大班教育，越來越背離醫學院校的教育規則。“這必然帶來本科生素質的下降，加上人數增加，造成學歷貶值，反過來刺激醫院需求更高學歷的畢業生，形成一個惡性循環。”

    建 議

    供需“雙盲”向互動轉變

    “院校培養的規模很少真正和實際的需求緊密結合，教育部門不知道社會究竟需要多少醫生，而衛計委門也不知道自己需要多少醫生。”呂兆豐認為，醫學教育不應該如此粗放式培養。他說，這種形式就好比“雙盲”試驗，供方和需方——高校與醫院之間不對接，培養方和用人方心理都沒數，這一現象已嚴重影響教育的理念。

    “搞清楚需求并不難。”呂兆豐說，衛計委門與教育部門只要密切互動，衛計委門提供大概需要培養的人才規模和信息，比如哪些是緊缺人才，哪些是過剩人才，教育部門來進行教學資源分配即可。

    據了解，首都醫科大學進行了3次摸底，大致測算出北京市各級醫院的需求。呂兆豐說，這個基數可以以區級為單位，將幾年內人才大概需求情況提交上去，最后由衛計委門匯總信息，可以推算總體的輪廓。這種人才“訂單式”培養受到醫學教育者推崇。曾誠認為，應該以需求來指導生產，衛計委門制定需求，教育部門在編制招生計劃時與之銜接，建立院校培養與行業需求之間有效銜接的調控機制。

    呂兆豐認為，院校教育和畢業后醫學教育應更緊密結合在一起，比如“5+3”模式，5年本科教育加上3年專科規范化培養，后面再加上若干年的亞專科培養，整個“實用型”人才培養過程就非常清晰。