作為一名醫生,時常都要面對生離死別,當醫生快樂嗎?當前醫患關系日常緊張,當醫生能感到快樂嗎?有一名心血管內科主任醫師朱寧是這樣回答的:從醫三十多年,雖然忙碌、辛苦,但快樂始終伴隨著我。那她是如何從自己的職業中獲得快樂的呢?她又是如何獲取患者信任的呢?
“我是一個快樂的醫生”朱寧如是說。每天下班的時候,雖然有些疲倦,但是心情特別好。疑難病人診斷有了眉目,重危患者治療有了起色,這也都會讓她感到快樂。
為何能如此快樂?朱寧答以“信任”二字。“當前,醫患關系出現問題,最根本的原因就是缺乏信任。作為醫生,是否能夠獲得患者的信任,是能否獲得快樂的關鍵。”她說。
但信任從何而來?“將心比心,為患者用心,要得到患者的信任并不難。只要你真心實意替患者著想,患者完全是能夠體察到你的用心的。”這是朱寧30余年行醫經驗的體悟,“獲得了信任,患者就會支持你為他們選擇的決策,從而實現治病救人這個醫患共同的愿望。”
朱寧:醫生職業類同于偵探,從蛛絲馬跡中尋找有價值的線索
醫生這個職業類同于偵探。每個病例,都需要醫生作出正確的診斷,而這,就是要從一個個零散的、無關聯的癥狀中,找出有價值的線索,抓出“罪犯”.
曾有一個四十幾歲的男性高血壓患者,因午飯后突然胸悶,被送到急診室。心電圖提示其心臟左室下壁有缺血的征象,因而準備按照急性心肌梗死收入院治療。但“偵探”們仔細追問病史后,發現患者胸悶癥狀之前,還出現一過性的身體左側麻木、無力,所以當即決定再做一個頭部CT,結果發現這個患者蛛網膜下腔出血。由于得到了妥善處置,目前患者早已完全康復。如果當時沒有發現這些病癥,按照急性心肌梗死給予抗凝、抗血小板治療,患者則會腦出血擴大,結果不堪設想。可見抓錯線索,必將鑄成大錯。
每個患者的治療,需要醫生綜合各種信息作出正確決策,有時甚至是要“賭”一次。有位陳舊心肌梗死、心力衰竭的患者,近期又發現膀胱癌持續大量尿血。若不做膀胱手術,就會因失血而死亡;反之如果做手術的話,心臟風險又非常大,包括心衰可能加重和再發心肌梗死。后經過縝密部署,醫生和麻醉師充分準備,家屬理解并承擔最壞的結果,最終手術順利完成,患者病愈出院。
朱寧:當病人康復時,醫生得到“愛情爆發般的幸福感”
美國一家報社曾舉辦過一次《在這個世界上誰最快樂》的有獎征文,其最佳答案有四個,居首位的竟是:歷盡風險開刀后,終于挽救了危急患者生命的醫生。當病人終于康復時,醫生得到的是一種“愛情爆發般的幸福感”.
另外,醫生從臨床實踐中得到的成就感,或許是其他任何職業所不及的。每天下班離開醫院時,回味一天的工作,成就多是一種無法比擬的快樂。北京協和醫院的一位年輕醫生曾不無自豪地談起自己從醫的感受:“當醫生特別吸引我的一點,是我永遠都會處在一個幫助別人的位置。我可以手拿一盞燈,在一個人最無助的時候帶他一起走出人生的低谷。”
朱寧:責任之重不言而喻
由于醫生這個職業,面對的是每個人最為珍貴的健康,是只有一次的生命,所以責任之重不言而喻。
我們常說,醫生的工作不容后悔。因為每一次后悔,可能就意味著一個人的生命終結,甚至幾家人陷入災難。然而,醫學再發達也會有誤診,有無能為力的時候。研究表明,國內外一致承認的疾病確診率僅為70%,各種急癥搶救的成功率也只在70%——80%,人類現在知道的疾病有5000多種,只有1%,即50種是可以治愈的。所以選擇做醫生,就不能武斷,一定要經常對自己的想法、診斷提出質疑、探索、確定、再質疑……以期做出正確的診斷及治療決策。
朱寧:每個醫生應該給病人以安全感和希望
給病人以安全感和希望,也是每個醫生應該具備的素質。一位有經驗的優秀醫生,可在瞬間取得患者的信任。如何做到?這取決于你長期以來的修養和以誠待人。患者可從你的舉止、言行甚至目光中感到真誠與希望,愿意將健康乃至生命托付給你。美國面試醫生時,會提出17個問題,其中有14個問題關系到醫生的這種魅力。我們醫生傳達給患者的信息經常是言語信息占30%,言語以外的信息達到70%.一聲熱情的問候,遞下杯子,擺下鞋子,蓋下被子,暖一下聽診器,不用什么驚天動地的大事,有時只需在查房時,盡可能多在病人床前站一會兒,就足以讓患者感到溫暖、放心。
朱寧:選擇了醫生,就選擇了終身學習
選擇了醫生這個職業之后,你也連帶選擇了終身學習,否則就不能成為一個稱職的醫生。因為醫學的發展非常迅速,可謂是與時俱進,不學習就跟不上最先進的技術、知識,就不能為患者作出最合適的抉擇。裘法祖先生曾說:做人要知足,做事要知不足,做學問要不知足。奉勸那些害怕辛苦,不準備付出的人,千萬不要選擇醫生這個職業。
雖然醫學是一門關于不確定性和可能性的科學,但這也讓醫生每天面臨挑戰和享受快樂。醫生不僅要運用自己的知識、技術去為患者救治服務,更要用心去救治患者。
正如神經外科著名醫師凌峰教授所說:我們的快樂是在探索中經歷痛苦,在發現中回味快樂;在救治中承受壓力,在康復中享受快樂;在合作中體會寬容,在理解中嘗到快樂;在研究中耐受寂寞,在成就中升華快樂。
醫生,你快樂嗎?
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