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    目前，不少城市都在試點“家庭醫生式服務”,簽約家庭可請醫生上門診治，并爭取5年內實現區域內“家庭醫生式服務”街道和鎮村全覆蓋。

    長期以來，人們對醫療部門的服務行為給予了“你治病，我付費”的市場化解讀，公益屬性弱化，功利色彩漸濃。推行“家庭醫生式服務”,就應當把對醫療公益性的堅守放在首位。這也是此項改革舉措能否取得成功的關鍵所在。

    堅守醫療公益性，就是要把民眾的健康福祉作為醫療服務的出發點和落腳點，既要對已經發生的疾患給予及時、合理、便利、惠民的診治，更要貫徹“預防為主、防止結合”的基本原則，切實做好對民眾養生保健的指導工作，畢竟盡可能讓老百姓少生病、不生病，才是最大民生訴求和根本的排憂解難。

    “健康”的要義更多體現在防患于未然的有病早治和無病早防。從這個意義上講，“家庭醫生式服務”可以被視為醫療衛計委門對其服務行為的公益性回歸。將“家庭醫生式服務”定義為“為家庭成員提供綜合、連續、有效的基本醫療和公共衛生服務”,正契合了此項改革舉措的設計初衷。

    “家庭醫生”讓醫療回歸公益

    2011年北京市制定的《社區衛生家庭醫生式服務工作方案》，把家庭醫生的職責歸納為“健康狀況早了解”“健康信息早知道”“分類服務我主動”“貼心服務我上門”“慢病用藥可優惠”五個方面的內容，較好體現了這一服務宗旨。

    由于醫療行為涉及醫療設備、醫資力量、技術條件、醫患關系等多重因素，確保家庭醫生式服務的“好事辦好”還需科學完善的制度設計。比如，對家庭醫生醫德醫術的素質要求，優質醫療資源的合理配置、醫務工作者的績效薪酬、服務質量的監督問責等等。尤其是要加強對相關政策信息的宣傳溝通，不斷強化社區醫生與簽約家庭的信任基礎。