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應警惕大出血和血栓栓塞風險

2014-12-02 16:06 閱讀:1460 來源:醫學論壇網 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] 英國和丹麥聯合研究表明,在房顫患者中,應用非類固醇類抗炎藥(NSAID)為大出血和血栓栓塞的***危險因素。短期應用NSAID亦與出血風險升高相關。論文11月18日發表于《內科學年鑒》[AnnInternMed2014,161(10):690]雜志。

    英國和丹麥聯合研究表明,在房顫患者中,應用非類固醇類抗炎藥(NSAID)為大出血和血栓栓塞的***危險因素。短期應用NSAID亦與出血風險升高相關。論文11月18日發表于《內科學年鑒》[AnnInternMed2014,161(10):690]雜志。

    研究納入1997-2011年間房顫住院患者150900例,中位年齡75歲,47%為女性。利用考克斯(Cox)模型評估NSAID與抗血栓治療期間大出血和血栓栓塞的絕對風險。共有53732例(35.6%)患者應用NSAID,中位隨訪時間為6.2年。

    結果為,隨訪期間分別發生17187例(11.4%)大出血和19561例(13.0%)血栓栓塞。NSAID暴露14天內大出血絕對風險為3.5/1000例患者,無NSAID暴露時為1.5/1000例患者;風險差異為1.9/1000例患者。無論采用何種抗血栓治療方案和NSAID類型,應用NSAID均與大出血和血栓栓塞絕對風險升高相關。NSAID超出最低推薦劑量與出血危險比顯著升高相關。


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