近日,來自意大利的研究人員對舒尼替尼一線治療后患者臨床轉歸與老年轉移性腎細胞癌(mRCC)患者治療前淋巴細胞減少癥和不良事件的相關性進行了研究,相關研究結果已在J Geriatr Oncol在線版上發表。
腎細胞癌(RCC),起源于腎臟的腎小管或**管的上皮細胞,具有不同的病理類型。腎癌約占成人惡性腫瘤的80%-90%, 是成人最常見的腎臟腫瘤。男女之比約為2:1,可見于各個年齡段,高發年齡50-70歲。其發病原因雖然還不十分明確。缺少早期警示,有不同的臨床表現,對放和化療均不敏感,以及對新型靶向治療和免疫治療有一定反應是其主要特征。
本研究回顧分析了2006年二月至2011年九月在17所意大利腫瘤醫院接受舒尼替尼一線治療的181例年齡超過70歲的轉移性腎細胞癌患者的臨床病歷記錄。
淋巴細胞減少與若干癌癥類型的毒性與轉歸相關。淋巴細胞計數是老年轉移性腎細胞癌患者接受舒尼替尼一線治療總體生存預后的***預測因子。研究人員發現,對淋巴細胞減少的老年患者進行舒尼替尼治療是安全、有效的?;€淋巴細胞減少癥定義為淋巴細胞計數<1000/μL。
多變量分析結果顯示,體力狀態和Heng評分是無進展生存的預測因子,而體力狀態,Heng評分以及淋巴細胞減少癥與總生存顯著相關。
研究結果顯示,兩組患者的基線淋巴細胞計數<1000/μL的患者分別有29例(16%)和152 (84%)例。雖然在總緩解率、劑量減少、因不良事件停藥或3–4級毒性事件總發生率等方面未見組間差異,然而,淋巴細胞減少癥組有更多患者出現3級-4級嗜中性粒細胞減少癥、3級-4級血小板減少癥、以及3級-4級腹瀉。
研究結果表明:使用舒尼替尼治療淋巴細胞減少的老年患者是安全、有效的。淋巴細胞計數是老年轉移性腎細胞癌患者接受舒尼替尼一線治療總體生存預后的***預測因子。
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