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食用花生突發呼吸窘迫

2011-11-02 17:11 閱讀:3125 來源:Med-On-Line 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 一個之前健康的2歲男孩在吃花生時突然嗆咳并短暫發紺,15個小時后他出現加劇的咳嗽和低熱。查體無發紺,血壓和脈搏正常,呼吸為30次/分。胸部查體發現左胸叩診為過清音,聽診左側呼吸音減低。 1.鑒別診斷有哪些? 鑒別診斷包括食物過敏(在這個年齡段,花生

    一個之前健康的2歲男孩在吃花生時突然嗆咳并短暫發紺,15個小時后他出現加劇的咳嗽和低熱。查體無發紺,血壓和脈搏正常,呼吸為30次/分。胸部查體發現左胸叩診為過清音,聽診左側呼吸音減低。

    1.鑒別診斷有哪些?

    鑒別診斷包括食物過敏(在這個年齡段,花生,雞蛋和牛奶是主要嫌犯),張力性氣胸,腫瘤,呼吸系統感染(肺炎,偽膜性喉炎,會厭炎),以及哮喘。但是考慮到在吃花生時出現嗆咳和發紺的病史以及單側的體征表現,這個病例幾乎無疑是個因誤吸異物造成的呼吸道梗阻。

    行胸部X光片檢查,影像如下所示:
 

    2.描述這張X光片的發現

    這張胸片顯示左胸過度充氣,氣管偏移,縱隔右偏。
 


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