從山西省太原市衛生局獲悉,目前太原市屬公立醫院目前全部處于負債經營狀態,負債額度多數為醫院總資產的50%左右,有的高達70%。
2011年,太原市醫改五項重點任務基本完成,民眾健康水平逐步提高,平均壽命達到77.05歲。但由于基礎設施不完善、衛生資源分布不合理,民眾“看病難、看病貴”等問題依然存在。
老年、兒童床位尤為緊缺
據公開資料顯示,“十一五”期間,太原市的醫療機構由此前的2887所發展到3479所,衛技人員、醫療床位不斷增多。
“但是三甲醫院全部集中在老城區,南部新區缺少綜合醫院;太原老年、兒童醫療床位僅有653張和1367張,供給僅為需求的15%和63%。”太原市衛生局局長郝寶清介紹。
尤其是隨著城市化、工業化和人口老齡化進程的加快,衛生工作面臨傳染病、慢性非傳染性疾病和重大公共衛生安全問題的多重挑戰,一些與健康相關的康復保健、健康咨詢、健身養生、老年護理等服務正在由潛在需求轉化為直接需要。
同時,做為山西省的省會城市,太原市衛生工作水平與其地位極不匹配。
據介紹,反應健康水平的最重要指標“人均期望壽命”,太原市位居中部六個省會城市第五;在山西省11個市,也僅位于中游水平。”郝寶清介紹,“這與省會城市的地位極不匹配。”
此外,太原市還存在城鄉之間、區域之間衛生資源配置不合理;市直醫療衛生機構投入嚴重不足;醫療名醫大家、學科帶頭人、衛生管理人才緊缺等問題。
為解決醫療資源不足及配置不合理的問題,太原市**從2011年啟動了“百院興醫”工程,將新、改、擴建100所醫療衛生機構。
“此舉將使太原市形成四個具有明顯品牌優勢的區域醫療中心、多個特色化突出的專科醫院和全科化為主的縣域綜合醫院,也將從根本上解決太原醫療衛生機構就醫環境差、設備落后現狀。”太原市副市長張政稱在2012年太原市衛生工作會議上稱。
“債務纏身 處境堪憂”
隨著醫療市場競爭的日趨激烈,公立醫院背負沉重的債務參與競爭,致使許多醫院債務纏身,處境堪憂。
“不逐利,補給跟不上,被餓死;逐利,背離公益性,遭打罵,被冤死。”郝寶清分析。
醫院負債運營必然是個不良的社會信號,尤其在看病難、看病貴的背景下,如何保持醫院公益性的同時,醫院不再負債運營?
在2012年衛生工作計劃中,郝寶清稱將加強對公立醫院負債經營的監管,嚴格控制負債率增長,同時嘗試引進社會資本。
“積極鼓勵有條件的市級醫院對縣級和企業醫院,市縣兩級醫院對鄉鎮(社區)衛生機構進行托管和集團化運作;支持社會資本開辦醫療機構,推動非基本醫療服務產業加快發展,提升醫院自身造血功能。”
嚴查醫生收紅包、濫用藥
2012年初,太原市衛生局接受民眾評議時,接到多起反應醫生收紅包的舉報,同時由于醫術不精、服務不優、管理不好而引發的醫患糾紛呈上升趨勢。
據統計,2011年,太原市僅衛生行政部門就接到患者投訴1114起,醫患糾紛和醫療違規案例分別達94和47起。
“部分醫療機構和醫務人員片面追求經濟效益,收紅包、拿回扣、濫用藥,屢禁不止。”對此,郝寶清稱,醫務人員要把“醫者仁心”“大醫精誠”融入血液中,“尊重生命、以德自律,這樣找回那份本該屬于醫衛工作者的人間尊重。”
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