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    背景資料

    血管平滑肌瘤多見于四肢，是源于血管壁（多為靜脈）內肌組織的一種良性腫瘤，發生于耳廓者甚少，筆者查閱近10年來各種醫學雜志，報道者也僅為3例。我院近10年來首次發現1例，現報告如下。

    病例資料

    患者，男，53歲。因自觸及右耳廓無痛性包塊9+年由門診以“右耳廓囊腫”收治住院。患者既往有15年2型糖尿病史，目前使用50R精蛋白生物合成人胰島素早晚各10IU皮下注射控制血糖，血糖控制平穩，否認耳廓外傷史。

    專科檢查：右耳廓無畸形，耳廓后耳垂上方可觸及一約1.2cm×0.8cm×1.0cm大小包塊，質地較韌，與皮膚無粘連，觸之不痛，皮色如常。于2009年12月1日在局麻下行右耳廓后腫物摘除術，術中完整剝除腫物，送做病檢，結果：灰白灰紅色包塊一個，大小約1cm×0.8cm×0.6cm，表面光滑有包膜，切面實性，灰白色，質中，似有針尖大多個小囊。

    病理診斷：右耳廓：血管平滑肌瘤（病理號20091685），VG染色（+）。術后6天拆線，傷口愈合好。隨訪4個月無復發。

    討論

    血管平滑肌瘤常為良性腫瘤，多為單發性，好發年齡為30～60歲，好發于女性，而本患者為男性。該腫瘤發生部位廣泛，好發部位在踝部及腕部，但多數發生在下肢，腫瘤界限清楚且有完整的包膜，直徑通常小于3mm，發生于皮下組織淺層的腫瘤較發生于真皮深層的腫瘤多見 [1]。瘤體體積較小，生長緩慢，治療主要是手術切除，只要手術切除徹底，復發率甚低，預后良好。