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高溫下的堅守:急診醫生上崗如同上戰場

2016-08-01 18:49 閱讀:1099 來源:新華日報 責任編輯:謝嘉
[導讀] 今夏高溫天氣來得急,持續時間久,造成的急診病人特別多,南京等地大醫院門急診量普遍爆增。

    今夏高溫天氣來得急,持續時間久,造成的急診病人特別多,南京等地大醫院門急診量普遍爆增。

    “血壓272/90、心律94……”昨天上午,在泰州市人民醫院搶救室里,醫生們正在對65歲的老彭做急救后的檢查。老彭家住泰州醫藥高新區野徐街道農村。前兩天,他中午剛喝過酒,就下地干活。哪知道,一個小時后被人發現昏倒在附近的水塘里。

    “像老彭這樣的中暑病人,每天都有。除此,感冒、腹瀉、腸胃疾病患者也較多,急診每個班4小時都得接診20多個人。”泰州市人民醫院主治醫師鞠龍祥介紹,這兩天收治的中暑病人中,60歲以上人群占近3/4.這主要是老年人有的在家舍不得開空調,中暑后自救能力又差。

    “快,快,又來一位心梗病人。”昨天上午,南京鼓樓醫院急診室一片忙碌。鼓樓醫院急診中心主任張均介紹,出梅以來,醫院平均每天接診600多急診病例,最高一天來了650多人,比平時多出四成以上,比去年同期也高出不少。值班醫生平均每天要看50-60個病號,多數病人是高溫引起的中暑、腹瀉、中風、心臟病復發等。截至目前,鼓樓醫院急診共計收治中暑患者19例,其中6例重癥中暑,2名確診為熱射病,1例瀕死,最多一天收了8例中暑患者。

    省中醫院上一周門診量達1.8萬人次左右,比平時多出20%以上。病人主要是中暑、心臟病發作、皮膚病等為主。中暑患者主要有幾類:長時間從事戶外工作者,包括環衛工、快遞小哥、空調維修工、安裝工等;體弱多病者,如心血管疾病患者等;年紀較大者,尤其七十歲以上老人。

    近半個月,南京市兒童醫院迎來一年中最忙碌的季節。“近一周,廣州路院區和河西院區的日門急診量都在7000人次以上,最多的是7月18日,兩院區門急診量超過9000人次。”兒童醫院門診部梁慧副主任介紹,急診室7位內科值班醫生上崗就像上戰場,忙得來不及抬頭。這些病人,多數是發燒、拉肚子,都是貪涼吹空調惹的禍。兒童醫院實行彈性工作制,即晚上接班的人提前半小時到崗,而下班的醫生推遲半小時回家,保證積壓待診的小患兒不超過30人。

    大醫院門急診量爆棚,而南京一些中小醫院門診量非升反降。上周五上午11點不到,莫愁路白下建中社區衛生服務中心門診部,就看不到幾個病人。中心主任余庭源說,這幾天門診量都在700人次左右,比平時少20%以上,“主要是天太熱,不是急癥,一般不出門。”7月30日,記者上午走訪東山街道社區衛生服務中心時,看到一樓門診大廳寥寥幾人。中心副主任傅瑋介紹,最近中暑老人多,社區醫院的設備、藥品和技術都跟不上,一般都往大醫院轉。

    南京市衛計委法監處處長胡曉翔認為,高溫天大小醫院病源冷熱不均,除了人們的就醫習慣還沒改,一有病就往大醫院去,小醫院搶救能力跟不上是個主要原因。天太熱,老年人中暑、青壯年熱射病、老年人急性心梗,一旦發作病情兇險,中小醫院不具備搶救這樣危重病人條件和經驗。盡管近年來,中小醫院硬件大大改善,但業務能力、技術水平提高,還需很長時間。


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