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    一名72歲男性患有糖尿病腎病和高血壓病，他因突發意識障礙和呼吸窘迫入院。他每天的用藥是二甲雙胍500mg tid，伊納普利10mg qd，硝苯地平緩釋片20mg bid。此前一周他因為膝關節疼痛服用雙氯芬酸鈉25mg tid。他不飲酒，已經戒煙。

    入院檢查發現他有時間及空間定向力障礙，呼吸費力，呼吸頻率為24/min 。血壓148/72mmHg，心律92次/分。

    他體溫正常，吸入室內空氣時SpO2為98% 。他的心肺及腹部檢查沒有明顯異常，四肢活動也正常。

    實驗室檢查結果如下
 

    問題1

    患者的入院診斷是什么

    （a）ACEI誘導的腎衰

    （b）NSAID誘導的腎衰

    （c）NSAID誘導的胃腸道出血

    （d）糖尿病酮癥酸中毒

    （e）二甲雙胍誘導的乳酸酸中毒