2013年：癲癇用藥的研究探索
癲癇是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征。癲癇是神經系統常見疾病之一，患病率僅次于腦卒中。癲癇的發病率與年齡有關。一般認為1歲以內患病率最高，其次為1～10歲以后逐漸降低。我國男女之比為1.15∶1～1.7∶1。種族患病率無明顯差異。
就目前而言：癲癇的治療可分為控制發作、病因治療、外科治療、一般衛生及預防五個方面。其中最重要的是控制發作，目前以藥物治療為主。
臨床上可根據癲癇發作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量，就應不間斷地應用。一般應于發作完全控制后，如無不良反應再繼續服用3～5年，方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。如失神發作或肌陣攣發作無法用單藥控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸鈉，或其一加用苯二氮類可有效。對混合型癲癇可以根據發作類型聯合用藥，但以不超過3種藥物為宜。
用藥宜從小劑量開始，然后逐漸增量，以既能控制發作，又不產生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。
有些器質性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥；有人主張發病年齡大于30歲者需謹慎停藥，因其停藥后復發率較高，需長期服藥或終身服藥。但仍有10%～15%患者難以控制發作，可以采用外科治療。
癲癇研究進展
- 2013神經病學研究進展之癲癇
- 雖然抗癲癇藥物治療令大多數癲癇患者滿意，但約25%的患者持續有癲癇發作，且需要替代或輔助療法，如新的抗癲癇藥物、癲癇手術、迷走神經刺激器，生酮或調整的阿特金斯飲食療法。 [詳細]
- 術后是否可停用抗癲癇藥物？
- 據一項回顧性研究表明，大多數在手術治療后無癲癇發作的患者，在術后一或兩年的時間里，即使他們停止服用抗癲癇藥物，依然無癲癇發作。 [詳細]
- 癲癇疾病通過神經肽修復可獲新生
- 癲癇是神經科僅次于腦血管病的第二大頑癥，據統計，我國現有900萬癲癇患者，但超過62%以上沒有得到正規有效治療。缺乏針對性的治療是癲癇治療效果不佳的主要原因之一。 [詳細]
- 重復經顱磁刺激具有潛在的抗癲癇作用
- 重復經顱磁刺激作為一種新興的神經調控技術，具有潛在的抗癲癇作用，但其機制尚待闡清。 [詳細]
- 醫療器械RNS Stimulator可用于治療癲癇
- 癲癇發作是大腦中神經細胞簇發出異常信號而引發的，會對各種心理和生理的功能產生影響。異常信號可短暫改變人的意識、動作或行動。 [詳細]
癲癇診療指南
- 中國癲癇診療指南(最終稿)
- 中國癲癇診療指南(最終稿)內容預覽： 本書系勞動和社會保障部、衛生部與中華醫學會委托中國抗癲癇協會組織全國主要從事癲癇診治的神經內科、神經外科、兒科、精神科及中醫專家編寫、審定的癲癇臨床診療指南。 [詳細]
- 癲癇病學臨床診療指南
- 現代醫學已經證實，癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病，以腦神經元過度放電導致反復、發作性和短暫性的中樞神經系統功能失常為特征。 [詳細]
- 2013年國際抗癲癇聯合會抗癲癇藥使用指南
- All applicable articles from July 2005 until March 2012 were identified, evaluated, and combined with the previous analysis (Glauser et al., 2006) to provide a comprehensive update. [詳細]
- 妊娠癲癇的管理問題：產科并發癥和發作頻率的變化
- Seizure freedom for at least 9 months prior to pregnancy is probably associated with a high likelihood(84%–92%) of remaining seizure-free during pregnancy. [詳細]
- 美國神經學會更新迷走神經刺激治療癲癇指南
- 2013年8月，美國神經學會（ANN）更新了《迷走神經刺激治療癲癇》（以下簡稱指南）9,新版ANN指南解決了迷走神經刺激治療癲癇的適應癥，療效和不良反應的重要問題。 [詳細]
經典癲癇病例
- 6歲兒童頻繁夜驚，原來是癲癇發作！
- 兒童在睡眠中的陣發性行為可被歸類為睡眠誘導性癲癇發作或異睡癥。最常見的異睡癥是夜驚，其次是無意識覺醒或夢游。 [詳細]
- 復雜部分性癲癇持續狀態診治用藥討論
- 復雜部分性癲癇持續狀態（CPSE）定義為離散或連續的部分性癲癇發作≥30分鐘不伴意識完全恢復。特征性臨床表現為意識受損，范圍可從精神狀態輕度改變至完全無反應。 [詳細]
- 難以治療的癲癇病例！
- 主因“發作性意識喪失、肢體抽搐2年”，于2011年11月17日，由門診以“難治性癲癇”收入院。 [詳細]
癲癇病例總匯