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腦鐵沉積到底是多發性硬化的原因還是結果?

2013-10-31 15:35 閱讀:4990 來源:醫脈通 作者:陳*章 責任編輯:陳文章
[導讀] “鐵在大腦中沉積在多發性硬化(MS)病理過程中發揮重要作用”,人們對這一觀點的認識已超過一個世紀。來自于倫敦西部大學的一項新的影像學研究幫助人們回答這個問題:這些鐵沉積到底是疾病的原因還是結果?

    “鐵在大腦中沉積在多發性硬化(MS)病理過程中發揮重要作用”,人們對這一觀點的認識已超過一個世紀。來自于倫敦西部大學的一項新的影像學研究幫助人們回答這個問題:這些鐵沉積到底是疾病的原因還是結果?

    這項研究是由robarts研究機構Ravi Menon博士領導進行的。研究發現腦深部的灰質也存在鐵沉積,這表明鐵沉積發生在疾病早期。該研究早期在線發表于《多發性硬化和相關疾病》雜志。
 


    Menon和Matthew Quinn博士使用3T磁共振掃描了22個臨床孤立綜合征患者。這些患者只有一次臨床發作,至少一半的患者將被診斷為多發性硬化。其余一些可能為其他的疾病。16個年齡和性別匹配的對照者同樣被納入研究中。

    Menon博士(加拿大功能磁共振研究主席)說,“我們希望了解鐵沉積是否發生在疾病早期,或者是由于疾病進展,隨時間推移發生鐵沉積。我們同樣研究大腦引流靜脈,并且尋找這些靜脈直徑與鐵沉積的關系。做這個的原因之一當然是由于Paolo Zamboni提出的假說,即如果存在頸靜脈狹窄,將會導致額外的鐵增加,反過來導致MS.”

    這些科學家發現臨床孤立綜合征患者的鐵沉積相比對照組更多。MRI同樣首次揭示了即使在疾病早期腦白質也存在細微的損害。研究人員也發現鐵沉積和靜脈直徑無關。

    “所以,腦鐵沉積與患者殘障程度相關,而與頸靜脈實際的直徑無關。至今為止,鐵僅與某些類型的阻塞相關,因此Zamboni假說是不正確的。”Menon發現CIS患者和對照組靜脈狹窄程度一樣,兩組都能發現單側的靜脈狹窄。

    Menon希望這個影像學研究可以引導多發性硬化的早期診斷。為了回顧性地觀察那些后來診斷為多發性硬化的患者相較沒有診斷的患者有什么特征,他計劃兩年中每四月隨訪患者一次。

    “我們通過影像學研究一些不同診斷方法。對于臨床早期疑似多發性硬化的患者,如果他們的額葉存在異常的高濃度鐵沉積,那就可能意味著多發性硬化或者其他白質病變非常好的標志。”這個研究主要由加拿大健康研究機構贊助。

    多發性硬化是影響成年人最常見的神經系統疾病,其癥狀包括平衡障礙,言語障礙,視物重影,嚴重的疲勞和偏癱。


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