【PPT】腸造瘺術的臨床治療-ppt課件 - 醫學資源下載
2013-07-31 05:00
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[導讀] 【PPT】腸造瘺術的臨床治療-ppt課件 - 醫學資源下載 資源作者：醫璐冇伱 資源分類：醫學 - 臨床其他 資源屬性：PPT 資源售價：1 愛醫幣 資源大小：0.19M 關注入數：397 人次 評論
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資源作者：醫璐冇伱
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上傳日期：2012-11-19 12:15:05
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【ppt】腸造瘺術的臨床治療
1． 取右下腹麥氏切口，長約5cm。入腹腔后，用生理鹽水紗布將擴張的小腸推向上腹部，將盲腸及闌尾提出切口之外。
游離闌尾，在闌尾基底部結腸帶周圍用0號絲線作兩個同心荷包縫合，內圓直徑約1.5cm，彼此相距約1cm。
橫斷闌尾，通過殘端向盲腸先插入吸引器，盡量將結腸內容物吸除。
將腹壁切口的壁層腹膜與盲腸壁的漿肌層縫合固定，然后逐層縫合膠壁。并將導管固定于皮膚上，造接管亦可另戳口引出。
． 如估計僅造痙管不能滿意解除梗阻，準備術后切開盲腸減壓隊可將切口處的壁層腹膜與真皮層縫合固定。再將盲腸漿肌層與腹膜縫合，并用此縫線結扎凡土林紗布條，外用凡土林紗布覆蓋。
右上腹部直切口或橫切口，切開腹膜后，將橫結腸及其大網膜一并提至切口外，確定外置部分，游離大網膜。
在結腸系膜的無血管區靠近腸管以血管鉗分開一裂口。
用一短玻璃棒穿過橫結腸系膜之裂口，玻璃棒兩端連接一橡膠管，將橫結腸絆外置并固定于腹壁上以防其回縮。如外置腸袢較長，可在外置橫結腸系膜近腸壁相距約3～5cm穿過兩根玻璃棒固定。
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