約翰霍普金斯大學的外科醫生發現了一種新的顱底腫瘤切除術的手術通路:把頜骨上方,顴骨下方的臼齒自然孔作為手術切入口。
一篇詳細的研究報告發表在2011年10月份的《The Laryngoscope》雜志上。報告稱在7個已經執行該手術通路的病例中,患者術后恢復快,并發癥少,同時,因為手術開口在口腔內,在臉頰上沒有留下明顯疤痕。
約翰霍普金斯大學醫學院整形外科及耳鼻喉科的助理教授Kofi Boahene, M.D說,對于一個患有顱底腦腫瘤的20歲的女病人來說,這種手術通路無疑是最好的選擇。
傳統的顱底腫瘤切除術要從患者面部打開手術切口,患者可能因此而毀容。此外,傳統的手術法還有可能會損害面部神經,導致面神經麻痹,需要數日的住院治療才能恢復。Boahene稱他盯著辦公室里的頭骨模型的時候,想著他的下一個要進行傳統手術的顱底腫瘤病人。“我看到了顱骨上的天然”窗口“,它就在下頜骨與上顴骨之間,我當時就意識到這將是一個全新的手術通路。”Boahene說。
Boahene和他的同事們在用傳統手術法進行手術的同時開始對他們去年的病人嘗試采用新的手術通路進行顱底腫瘤切除術。手術時間從預計的6小時縮短到了2小時,而且病人在術后第二天就可以出院,回到學校上學,并且從外表完全看不出來她做過手術。
報告中詳細描述了Boahene和他的同事們迄今為止采用新手術方法治療的七個病例中的三個患者的手術過程。除了病人獲益外,Boahene和他的同事們指出,新的手術通路操作起來復雜程度要低,并可實現顱底區的可視化,同時由于縮短了病人的住院時間,還有可能為病人節省了費用。
Boahene指出新的手術通路并不適用于所有的患者,對于那些顱底腫瘤巨大或者腫瘤被血管環繞的患者來說,傳統的顱底手術還是最好的選擇。
Boahene和他的同事們計劃將來采用機器人來進行新手術通路的顱底腫瘤切除術,以便為外科醫生提供更好的可視化效果,并進一步降低患者出現并發癥的幾率。