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【DOC】全身多處刀砍傷手術記錄模版 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：醫(yī)璐冇伱
資源分類：醫(yī)學 - 臨床其他
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-11-17 12:12:35

【doc】全身多處刀砍傷手術jilu模版術前診斷：全身多處刀砍傷術后診斷：全身多處刀砍傷手術日期： 手術醫(yī)生：麻醉方案：氣管內麻醉麻醉醫(yī)生：第一助手：第二助手：? 第三助手：? 手術經(jīng)過（包括病人體位、切口處理、病灶所見及手術步驟等）：??? 患者仰臥位，以生理鹽水和雙氧水反復沖洗創(chuàng)口后，絡合碘常規(guī)消毒，鋪無菌巾單。1、左上肢：前臂近端伸側12㎝長斜行創(chuàng)口，尺橈骨粉碎性骨折，部分骨折塊缺失，伸肌全部斷裂，掌側深屈肌少數(shù)不全斷裂，橈神經(jīng)深支斷裂；肘后橈側5㎝創(chuàng)口1處，肱三頭肌腱部分斷裂；前臂上臂還可見深及皮下的6-8㎝長創(chuàng)口4處；遂復位尺骨，以1枚克氏針固定，恢復前臂長度，橈骨復位，以可吸收線逐一吻合斷裂的屈伸肌及肱三頭肌，以無損傷縫線吻合斷裂的橈神經(jīng)深支，沖洗后，放置引流膜4條，全層縫合關閉各創(chuàng)口。2、右上肢：前臂中下交界處尺側5㎝長創(chuàng)口，2，3，4，5指伸肌腱部分斷裂，遂以可吸收線逐一吻合，再次沖洗后，放置引流膜1條，逐層縫合關閉創(chuàng)口。3、左下肢：左膝外側8㎝長斜行創(chuàng)口，髕韌帶大部分及外側關節(jié)囊斷裂，脛骨平臺外側可見較淺骨折劈裂，未移位，遂以可吸收線吻合斷裂的髕韌帶和關節(jié)囊，放置引流膜1條，縫合關閉創(chuàng)口。左踝上7厘米可見4厘米長創(chuàng)口，Z形延長后，見脛前肌腱、脛前動脈斷裂，神經(jīng)未見斷裂，遂以肌腱吻合線吻合脛前肌腱，無損傷線吻合脛前動脈。放置引流膜1條后，逐層縫合關閉創(chuàng)口。4、右下肢：右膝髕上10㎝長斜行創(chuàng)口，股四頭肌腱大部分及外側關節(jié)囊斷裂，股骨外髁可見較淺骨折劈裂，未移位，遂以可吸收線吻合斷裂的股四頭肌腱帶和關節(jié)囊，放置引流膜1條，縫合關閉創(chuàng)口。5、左髂部：5㎝長創(chuàng)口，深及髂骨翼外上方，未見血管神經(jīng)斷裂，沖洗后，逐層縫合關閉創(chuàng)口。手術順利，麻醉滿意，術中輸血6U，無不良反應，術畢以石膏托固定四肢后送ICU。?? ??

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