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【摘要】 

目的：觀察黃藤素分散片聯合金剛藤咀嚼片治療盆腔囊腫的療效。 方法：回顧性分析我院治療的120例盆腔囊腫病人的治療效果，將120例病人隨機分成兩組，每組60人。對照組采用金剛藤咀嚼片治療；觀察組采用金剛藤咀嚼片聯合黃藤素分散片治療。觀察兩組患者的療效。 結果：觀察組總有效率（91.7%）高于對照組（86.7%），二者差異相比具有顯著性（P＜0.05）。結論：黃藤素分散片聯合金剛藤咀嚼片治療盆腔囊腫療效顯著，無不良反應。

【關鍵詞】盆腔囊腫 ；黃藤素分散片； 金剛藤咀嚼片

盆腔囊腫是婦科常見病，囊腫來源于卵巢、輸卵管、盆腔。大小約為 3cm～10cm。臨床表現與囊腫的生長部位、大小、有無并發癥有關。輕則腹脹、腹痛，重則急性扭轉、疼痛劇烈，急需手術，還可引起不孕、惡變等。囊腫病因不同，種類較多，有積液、積水、積濃、腺瘤等 ^{[ 1 ]} 。大多數與慢性盆腔炎并存，二者互相影響 ^{[ 2 ]} 。中醫研究認為囊腫屬瘕，是機體感染毒邪、痰濕蘊結、氣滯血瘀、長期積聚而成，治則主張清熱利濕，活血益氣，及早治療，西醫手術切除為主。今回顧金剛藤咀嚼片聯合黃藤素分散片治療盆腔囊腫的效果報告如下。

1、臨床資料

1.1一般資料：回顧2012年6月至2016年6月我院治療的盆腔囊腫患者120例，隨機分為兩組，每組60人。對照組年齡21～48歲。單側囊腫58例，雙側囊腫2例；觀察組年齡20～49歲，單側囊腫58例，雙側囊腫2例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＜0.05）,具有可比性。

1.2診斷標準：臨床表現：腹痛、腹脹或腹部不適。婦科檢查：宮頸、**炎或正常，附件區增厚、壓痛、有包塊，彩超顯示盆腔囊性包塊。

1.3排除診斷：惡性腫瘤，子宮內膜異位癥

2、治療方法

2.1對照組用金剛藤咀嚼片口服，3次/d，每次4片，連用12d。停藥后復查彩超，必要時重復1療程。

2.2觀察組在對照組的基礎上加用黃藤素分散片口服，3次/d，每次4片。

3、統計學方法

采用 ss17.0統計軟件，計量資料以（x±s）表示，采t檢驗，計量資料采用百分率（%）表示，采用x^2檢驗。

4、效果評價

痊愈：囊腫消失、癥狀消失。有效：囊腫縮小，癥狀改善。無效：囊腫未見小或增大，癥狀未改善。

4.1兩組療效比較：對照組治愈18人，有效34人，無效8人，總有效率86.7%。觀察組治愈54人，有效1人，無效5人，總有效率91.7%。兩組比較差異有統計學意義（p＜0.05）。

4.2兩組不良反應發生情況比較;治療期間均未發生嚴重不良反應。

5、討論

隨著社會的發展和人類生活節奏的加快，婦科炎癥和盆腔囊腫患病率有所增加，盆腔囊腫多數伴有慢性盆腔炎 ^{[ 3 ]} 。西醫對 5cm以下的盆腔囊腫建議短期觀察，5cm以上的盆腔囊腫手術切除，這樣易給患者帶來思想和經濟上的負擔。中醫中藥是祖國文化瑰寶，擁有神奇的功效，依據中醫理論，囊腫被稱為瘕，病因病機復雜，應盡早施治，給予清熱、利濕、消腫，化瘀、散結止痛的治理原則，對減輕患者心理和經濟負擔，防止遠期并發癥的發生意義重大。

黃藤素有清熱利濕、清熱解毒的功效，主要用于婦科、腸道、眼結膜炎及泌尿、呼吸、外科感染。藥理作用為：廣譜抑菌、抗病毒、抗炎、增強免疫力 ^{[ 4 ]} 。金剛藤咀嚼片的主要作用是清熱解毒、消腫散結，主治各種婦科炎癥及炎性包塊。現代研究認為：金剛藤除抗炎、鎮痛、抗感染外還能對抗腫瘤、增強免疫力，抑制肉芽增生。在本研究中，二者聯合起來用于治療盆腔囊性包塊，總有效率達到 91.5%，效果顯著，且無明顯不良反應，值得推廣應用。

參考資料：

［ 1］王曉娟 盆腔囊性包塊的超聲診斷及鑒別診斷.中國醫藥前沿.2013,8（22）：76-77。

［ 2］趙薇 桂枝茯苓丸聯合金剛藤膠囊治療卵巢囊腫的觀察.新中醫 2016,48（5）：170-171。

［ 3］陳愛珠 金剛藤膠囊配伍康復消炎栓治療盆腔炎性包塊的效果觀察.福建醫藥雜志，2014,36（6）：109-111。

［ 4］牛麗輝 用黃藤素分散片輔助治療慢性盆腔炎的效果觀察。