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早先兆流產是婦科臨床常見病、多發病，中醫把它歸屬為“漏胎”和“胎動不安”的范疇，先兆流產是指孕婦在妊娠期間出現少量**流血，可出現陣發性腰酸腹痛或下腹墜脹；宮口尚未打開，子宮大小與停經時間相符，經休息或采取相應治療后，癥狀可完全消失繼續妊娠，如果癥狀持續加重，則可能發展成難免流產。可引起先兆流產疾病有多囊卵巢綜合征、甲功低下、黃體功能不足、免疫功能異常及跌撲閃傷等。中醫治療此疾病，積累了很多經驗，也取得了很好的療效，下面就個人對該疾病的認識總結如下：

1.腎虛

腎為先天之本，元氣之根，受孕的先決條件是腎氣盛，天癸至，正如《醫學衷中參西錄》中記載：“男女生育皆賴腎氣作強，腎旺自能蔭胎也”，《傅青主女科》中也云：“夫婦人受妊，本于腎氣之旺也”，可見腎主藏精氣，主司沖任，系胞宮，對妊娠有決定作用。首先，胚胎來源于婦精母血，種植在母體胞宮之內，胞宮在不論在功能上還是在經絡上，都與腎關系密切，都需依賴腎精的潤養和腎氣的固護。其次，任主胞胎，任脈受臟腑精血充養，得沖脈相資、督脈配陽，才可通盛以養胞胎。所以，胞胎的維系與妊養應首先責之于腎氣的盛衰，腎氣盛，任脈亦盛，胞宮充盛，胞胎得養，胎兒乃成。如果母體腎氣虧虛，沖任失固，則胎失所養，導致胎動不安；如果先天腎精不旺，則胎元不健，胎萎不長，導致流產。

2.脾胃氣血不足

脾胃為后天之本，氣血生化之源，氣血旺盛，則胎有所養，《傅青主女科》中指出：“然脾為后天，腎為先天，……補腎而不補脾，則腎之精何以追生也，是補后天之脾，正所以補先天之腎也”。而且沖任隸于陽明，血海的充盈及胞胎的供養，都離不開脾胃運化水谷而化生的氣血來充養。可見，脾胃第一可以資養先天，令先天壯盛；脾胃其次可化生氣血，充養胞胎，令胎妊健康。如果脾胃化源不足，胎失所養，也可以導致先兆流產的發生。

3.治療

先兆流產多是因腎虛不固，脾胃虛弱導致，治療上，我們應該補腎固沖，養血安胎治療，我喜歡用《醫學衷中參西錄》中的壽胎丸加減治療。壽胎丸由菟絲子、桑寄生、川斷、阿膠4味藥組成，方中菟絲子補腎氣，桑寄生、川斷固沖任，阿膠補血止血，共奏補腎固沖安胎之效。但方中沒有補脾胃的藥物，所以在治療上，應該在壽胎丸中加入補脾胃的藥物，我喜歡用黃芪、黨參、白術、山藥、蓮子補脾益氣，白芍、枸杞子補血，砂仁或陳皮理氣和胃。