護士健康研究II數據顯示,經歷創傷與創傷性應激障礙(PTSD)癥狀增多的女性護士更易患心血管疾病。Jennifer Sumner(哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院)表示,心理壓力一直都被認為是心血管病風險因素。童年不幸等經歷與心血管風險增加有關。
研究概要
Sumner等分析了49978例護士健康研究II女性受試者(44——62歲)的調查問卷數據。受試者會在基線或每兩年隨訪時報告有無心梗(MI)、心絞痛、卒中或短暫性腦缺血發作。
30%女性報告基線時或之前未經歷過創傷性事件,約50%經歷創傷性事件,但無PTSD癥狀,9.5%經歷創傷性事件且出現1——3個PTSD癥狀,9.5%經歷創傷性事件后出現4個或更多PTSD癥狀。經歷創傷性事件及PTSD癥狀與吸煙率、心梗及卒中家族史比例升高有關。另外4372例女性報告稱隨訪期間經歷創傷性事件。1989年——2009年間,共發生548例疑似或明確的心血管疾病。
結果顯示,心血管疾病風險增加與經歷創傷性事件而未出現PTSD癥狀有關(HR = 1.45; 95% CI,1.15-1.83),而與經歷創傷性事件且伴有1——3個PTSD癥狀無關。經歷創傷性事件且出現4個或更多PTSD癥狀與心血管風險增加最多有關(HR = 1.6;95% CI,1.2-2.13)。這些關系經校正成人健康行為與醫學風險因素后依然存在。
Sumner等寫道,AHA與ASA均未將創傷性事件或PTSD作為心血管風險因素。該研究發現表明PTSD是種可修飾的心血管風險因素,我們需要進行額外研究以闡明這類關系的機制。
編譯自:Trauma, PTSD may be risk factors for cardiovascular disease among women. Healio. June 29, 2015
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