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《口腔技術標準化流程操作》

2013-10-29 15:48 閱讀:4325 來源:愛愛醫 責任編輯: zhima880127
[導讀] 《口腔技術標準化流程操作》內容預覽: 為實習進修人員必須掌握的內容,主要包括:窩洞預備技術、齲病治療原則、墊底、牙髓活力測試、玻璃離子充填術、牙髓失活術、超聲波潔治術、窩溝封閉術、制取印模、乳牙拔除、義齒修理、分牙、粘固帶環、根尖片拍攝等14

《口腔技術標準化流程操作》內容預覽:
 
    為實習進修人員必須掌握的內容,主要包括:窩洞預備技術、齲病治療原則、墊底、牙髓活力測試、玻璃離子充填術、牙髓失活術、超聲波潔治術、窩溝封閉術、制取印模、乳牙拔除、義齒修理、分牙、粘固帶環、根尖片拍攝等14個內容.

    醫師自身的準備:醫生的醫療技術水平是解除患者疾苦的主要因素,但醫生的形象是患者的第一印象,是患者能夠信任的關鍵。因此,醫生要衣著整潔,精神狀態良好,還必須戴口罩、帽子,修剪指甲,并洗手消毒,戴消毒手套。

    椅位調整:調節椅位既是為了患者舒適安全,又使醫生操作方便和減輕疲勞。檢查治療時,患者半臥或平躺于椅上,上頜牙牙合平面與地平面約成45°角,下頜牙牙合平面應與地面平行,醫生的肘部應與患者的頭部高度大致相同,若以時鐘的字碼表示其位置,患者頭位為12:00,醫生應位于9:30~12:30之間,而助手的位置應在12:30~2:30之間。醫生檢查時,腳底平放于地面,大腿下緣和雙肩與地面平行,背部挺直,頭部略向前傾。

    照明:光線由助手調節,口腔檢查時必須有適宜的照明,不同的檢查部位對光線需有不同的照明要求,最好完全利用自然光線,在進行其他檢查時,往往自然光不能充分滿足照明的需要,而需輔以燈光照明,通常選擇光線能比較集中照到口腔的冷光源。

    器械準備:口鏡、鑷子、探針各一支,口杯、紙巾一套、高速手機一支、小號金剛砂球鉆一根、裂鉆一根、無菌脫脂棉球若干、75%酒精、

    設計窩洞,開擴洞口及病變區,去除大部分病變組織,設計和預備洞的外形:建立抗力形:是使修復體和余留牙結構獲得足夠抗力,在承受正常咬合力時不折裂的形狀。主要有:洞深:窩洞必須要有一定深度,使修復體有足夠厚度,從而具有一定強度,洞底必須建立在牙本質上,一般洞底要求在釉牙本質界下0.2mm-0.5mm,但根據窩洞的部位和修復材料的不同洞深也不一樣。

    盒狀洞形:底平,側壁平直與洞底垂直,點線角圓鈍的盒狀洞形是最基本的抗力形,它使咬合力均勻分布,避免產生咬合力集中。階梯的預備:雙面洞的牙合面洞底與鄰面洞的軸壁應成階梯,髓壁與軸壁相交形成的軸髓線角應圓鈍,鄰面的齦壁與牙長軸垂直,并要有一定深度,至少1mm。從而分散牙合力和保護牙髓。

    去除無基釉和避免形成無基釉:無基釉缺乏牙本質支持,在承受咬合力時易折裂,除前牙外,一般情況下都應去除所有無基釉。同時,窩洞預備時側壁應與釉柱方向一致,防止形成無基釉。薄壁弱尖處理:薄壁弱尖是牙的脆弱部分,應酌情降低高度,減少牙合力負擔,防止折裂。

    預備固位形:防止修復體在側向或垂直方向力量作用下移位、脫落的形狀。主要有:倒凹固位:倒凹是在洞底的側髓線角或點角處平洞底向側壁牙本質做出的潛入小凹,充填體突入倒凹,形成洞底略大于洞口的形態,從而防止充填體與洞底呈垂直方向脫位。倒凹一般位于牙尖下方。

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