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β-2腎上腺素能受體可預測功能性胃腸病診斷

2013-08-29 20:51 閱讀:1980 來源:愛愛醫 責任編輯:鄺兆進
[導讀] β-2腎上腺素能受體(ADRB2),是疼痛信號傳導中的神經遞質—腎上腺素的重要靶受體。ADRB2單倍型可影響受體表達和配體反應,并與非GI疾病的疼痛有關。來自美國的V. M. Kushnir、B. C

    β-2腎上腺素能受體(ADRB2),是疼痛信號傳導中的神經遞質-腎上腺素的重要靶受體。ADRB2單倍型可影響受體表達和配體反應,并與非GI疾病的疼痛有關。來自美國的V. M. Kushnir、B. Cassell、C. P. Gyawali等人近日發表論文,該研究評價對于功能性胃腸病診斷(FGID)及腸外功能性(EIFD)診斷,ADRB2的基因多態性(rs1042713, rs1042714)是否具有等位基因風險性,且ADRB2是否可預測GI癥狀及健康相關生活質量(HRQOL)。

    研究顯示,ADRB2在rs1042714上的小等位基因可預測功能性胃腸病和腸外功能性,且可能影響腸道癥狀及HRQOL.這些發現為交感神經系統在功能性胃腸病病生理過程中的作用提供了間接證據。該文在線發表于2013年第3期38卷《營養藥理學與治療學》(Alimentary Pharmacology & Therapeutics)雜志上。 398名研究對象(49.6±2.9歲,68.0%為女性)中,170名(42.5%)符合羅馬標準Ⅲ中≥1種功能性胃腸病的標準[IBS(n=139,34.9%);功能性消化不良(FD,n=136,34.1%);功能性胸痛(FCP,n=25,6.2%)],同時288名對象為健康對照。對功能性胃腸病對象記錄其腸道癥狀的嚴重程度及累及情況(10-cm VAS)、頻率(天數/持續2周)、腸外功能性、精神疾病診斷及HRQOL(SF 36)。多變量模型確定ADRB2基因多態性對于HRQOL的影響,中介性分析將功能性診斷做為可能的中間事件進行評估。

    結果rs1042714小G等位基因與功能性胃腸病的診斷(OR 1.8;95%CI 1.2-2.7;P=0.009)相關,特別是FD(OR 2.1,95%CI 1.3-3.3);與診斷為IBS(P=0.19)與FCP(P=0.06)的趨勢相關。在IBS患者中,G等位基因攜帶者表現出更為嚴重的腸道癥狀(P=0.025)及較長的癥狀持續天數(P=0.009)。G等位基因攜帶者中更多人存在腸外功能性(1.0±0.1 vs. 0.4±0.07,P


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