【PPT】創建三級甲等綜合性醫院工作體會-PPT課件 - 醫學資源下載
2013-07-29 05:00
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[導讀] 【PPT】創建三級甲等綜合性醫院工作體會-PPT課件 - 醫學資源下載 資源作者:mikebaby 資源分類:醫院管理 - 醫政管理 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫幣 資源大小:0.54M 關注
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上傳日期:2012-11-15 16:58:57
二、扎實有效的創建活動2010.07-2011.07——解讀評審標準階段
2011.07-2011.08——學習動員、自查整改階段
2011.08-2011.09——整改提高階段
2011.09-2011.10——督查促進階段
2011.10-2011.11——查缺補漏階段
2011.11.10、2011.11.11——準備“迎評”階段
1、制訂《迎接醫院等級評審工作方案》
為深入開展迎接三級綜合醫院等級評審工作,進一步加強我院自身建設和規范化管理,持續改進醫療質量,保障醫療安全,改善醫療服務,確保醫院順利通過三級甲等綜合醫院評審,醫院制定了迎接醫院等級評審工作方案,明確了工作目標,成立了以書記、院長任組長的“迎評”工作領導小組 ,下設等級評審工作辦公室,具體負責迎評的組織準備工作。“迎評”工作領導小組下設四個檢查組,分別為醫療服務管理組、醫療質量管理組、行政后勤管理組、教學科研管理組,各司其職,各負其責。
全面梳理、修訂各項制度,加大落實力度
制度是指南、是保障、是核心,落實是關鍵。為減少制度障礙和制度缺陷,形成完善高效的管理機制,醫院根據等級評審標準的要求,結合醫院實際,全面梳理、修訂各項制度,不斷加強制度建設和創新,僅醫療制度就修訂了200余項。醫療核心制度由衛計委規定的13項增加到15項。同時加大制度落實力度,重點抓好疑難危重病例討論制度、術前病歷討論制度、死亡病例討論制度、會診制度、三級醫師負責制、首診醫師負責制、手術分級制度等核心制度的落實情況,以及護理單元基礎護理合格率、危重病人護理合格率等核心指標。
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