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兒童塞耳斯膿癬

2012-03-29 13:55 閱讀:2119 來源:NEJM 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 一個5歲的健康兒童,3個月前開始頭皮處患有炎癥性腫塊,且抗生素治療無效。體格檢查顯示枕骨處有潮濕腫塊,間有腕包,兼有耳廓后淋巴結腫大(箭頭所示)。患兒無其它癥狀,實驗室檢查結果,包括微生物拭子檢查結果顯示正常。診斷為細菌膿腫,患兒擬被實施全

    一個5歲的健康兒童,3個月前開始頭皮處患有炎癥性腫塊,且抗生素治療無效。體格檢查顯示枕骨處有潮濕腫塊,間有腕包,兼有耳廓后淋巴結腫大(箭頭所示)。患兒無其它癥狀,實驗室檢查結果,包括微生物拭子檢查結果顯示正常。診斷為細菌膿腫,患兒擬被實施全身麻醉后切開引流治療。術前,他被一名皮膚科醫生診斷為真菌性感染,手術被擱置。隨后的頭皮拭子刷檢查分離出斷發毛癬菌。患兒口服1個月特比萘芬后癥狀消失,真菌被清除。Kerion celsi膿癬是一種由T細胞介導的皮膚癬菌過敏引起的炎癥性頭癬形式。早期診斷可以避免不必要的轉移或不適當的外科引流。


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