“看病貴、等待時間太長、小病大檢查是老百姓反應的普遍問題。”昨天,在江蘇省醫院工作會議上,江蘇省衛生廳副廳長黃祖瑚指出,去年,在患者滿意率調查中,看病難看病貴問題依然是老百姓反應較多的熱點,為此,今年,我省將推出多項舉措解決看病難看病貴問題。
拒絕過度醫療
門診提供“一條龍”服務
面對“過度醫療”這個敏感話題,江蘇省中西醫結合醫院內分泌代謝病院區劉超教授立下“軍規”――拒絕過度醫療。“去年我要求科里所有醫生都必須拒絕回扣,這一年下來大家都做到了,今年的目標就是拒絕過度醫療。”劉超直言,醫生必須給患者用該用的藥,將治療質量最大化,為了回扣開藥,那這個醫生肯定沒前途。
劉超教授表示,“減少輸液”也是拒絕過度醫療的一個內容。“國外大醫院輸液比例不得超過20%,而中國的輸液率卻達到了60%。”
劉超教授指出,目前的住院患者中,有一半實際上是不需要住院的,所以,該院還將通過大門診小病房的模式,減輕患者看病難看病貴的現狀。劉超教授表示,該病區將在門診提供內分泌醫生、營養科醫生、運動學醫生等多個專科醫生的“一條龍”服務,讓患者不用住院就能解決問題。
省衛生廳有關負責人表示,我省今年還將嚴格控制藥占比,江蘇全省二、三級公立醫院力爭再降2個百分點以上。
縮短平均住院日
大病康復期轉入社區醫院不算二次住院
今年,要努力縮短平均住院日,目前,三級醫院平均住院天數由1994年的22.5天縮短到現在的11.83天。2012年,江蘇全省二、三級公立醫院出院患者平均住院日較上年分別下降1.5天和1天。
省衛生廳有關負責人表示,按照現行的醫保政策,同一病情在短時間內(間隔時間長,治愈復發的除外)二次住院后所產生的費用,醫保是不予以報銷的。但是改革后,某些大病在康復期轉入社區醫院就不算二次住院,醫保可按比例報銷有關費用。
還有一種縮短醫院的平均住院日的方法是醫保與醫院按病種的平均住院日測算,簽訂合同。某類病的醫保患者在治療時若超出醫保與醫院簽訂的住院天數,則超出天數產生的費用由醫院承擔。從而防止醫院延長不必要的住院治療。如醫保部門與醫院簽訂的闌尾炎病例的住院治療天數為5天,超出5天的費用則由醫院自行承擔,患者只需要按比例支付5天的住院治療費用。
推進預約診療平臺
省人醫醫生明將全可預約
“掛號難,掛專家號更難”這是大部分患者共有的感慨。然而進入2012年,隨著《關于建設江蘇省集約式預約診療服務平臺,推進預約診療服務工作的意見》的落實。全省二級以上公立醫院都要開展預約診療服務;所有三級公立醫院進入省級集約式預約診療服務平臺;三級公立醫院原則上所有普通門診號源和專家號源全部開放預約;二、三級公立醫院專家門診就診患者預約率力爭分別達到40%、60%以上。出院患者復診預約率達到100%。屆時,廣大市民將通過預約平臺,提前獲得號源,為了專家號半夜排隊的情況將不復存在。
記者采訪了解到,江蘇省人民醫院自3月1日起開放所有專家號與普通號預約號源,患者可以通過電話預約、短信預約、網上預約、現場預約以及門診現場自助預約(新增)和診間預約(新增)6種方式進行預約掛號。預約時限仍為7天。預約起始時間由原來的深夜零點調至早上7點半(與現場掛號起始時間同步)。電話預約還增加了預約專線96100。
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