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    麻醉學的發展趨勢  內容預覽：

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    麻醉學的發展趨勢  內容簡介：

    近年來，隨著麻醉專業的迅猛發展，以及臨床醫學各科對麻醉需求的增加，麻醉科的工作內容已不再僅僅局限在手術室。在很多歐洲國家，從院前急救、復蘇，到術前麻醉門診、術中麻醉、術后鎮痛以至術后重速周轉技術與“辦公室麻醉”
    老齡化社會的一個特點是，由于患病人數的大量增加，使醫療費用的增加遠遠超過國民生產總值的增加，加之大多數國家在二次大戰后建立的醫療保障體系都是以高福利政策為基礎的，使得國家財政收入難以維持龐大的醫療費用開支。
    進入二十世紀90年代后，各國相繼開始進行醫療制度改革。由于**對醫院的補貼大量減少，使得醫院不得不大力削減醫療成本，提高效率，以增加收入。由此產生了快速周轉技術（也稱快通道麻醉）和“辦公室麻醉”.
    所謂快速周轉技術，主要是通過盡可能壓縮術前住院天數、盡可能使用短效**、盡可能采用如內窺鏡（胸腔鏡、腹腔鏡）和各種吻合器（胃腸吻合器、血管吻合器、皮膚縫合器）等新技術以縮短手術時間，盡可能避免手術并發癥和術后感染以縮短術后住院天數等手段來達到提高床位周轉率的目的。
    其根據是對住院病人醫療費用的支出情況所進行的研究。通常情況下，手術病人的醫療費用支出有兩個高峰；一是術前檢查費用，二是自手術日起三天內的費用。
    雖然前一個高峰為醫院帶來了利潤，但等待檢查結果所耗用的時間抵銷了利潤，也影響了床位的周轉。因此，目前多將術前檢查安排在門診進行。
    病人在手術前一日入院或手術日晨入院，手術后一旦病情穩定即出院且由于使用吻合器和皮膚縫合器，一般不需拆線。通過快速周轉技術，使冠狀動脈旁路手術可在術后4天出院。從而極大地提高了床位的使用率和周轉率，同時也使醫院獲得了最大利潤。
    癥監護治療，都已成為麻醉科的工作領域。

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