阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,用于治感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕病,還能抑制血小板聚集,用于預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成,應用于血管形成術及旁路移植術也有效。除了能夠改善頭痛和降低心臟病發作的風險,阿司匹林又增加了一個有益作用:降低某一特異基因高水平表達人群的結腸癌風險。
一個多機構研究小組通過分析來自兩個長期研究涉及近12.8萬人的數據和其他材料,獲得了這一不同尋常的研究發現。他們發現,結腸中具有高水平特異基因產物15-羥前列腺素脫氫酶(15-PGDH)RNA的個體通過服用阿司匹林顯著地降低了他們形成結直腸癌的機會。與之相比,結腸癌中顯示低水平15-PGDH的個體則沒有從這一鎮痛藥中受益。
該研究小組包括了來自凱斯西儲大學醫學院、Dana Farber癌癥研究所、哈佛大學、麻省總醫院和凱斯西儲大學醫院醫學中心的研究人員。
在這項研究中具有高水平15-PGDH的人們通過服用阿司匹林將他們的結腸癌風險降低了一半。而具有低水平15-PGDH的人們則壓根沒有受益。這些研究結果對于哪些人將從阿司匹林中受益這一問題給出了明確的回答。
預防、早期發現及有效治療是戰勝癌癥的關鍵。發現阿司匹林能夠在某些個體中預防結腸癌,為我們對抗這一第二大癌癥***的軍火庫添加了一個簡單且廉價的***。這一有價值的研究推動了對那些結腸癌高危人群的醫療護理
以往的研究表明經常服用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括阿司匹林,可以降低某些個體但非所有人的結腸癌機率??茖W家們想知道其原因,那些得到阿司匹林幫助的人與看不到此效應的人之間存在什么差異?
Markowitz與共同資深作者、麻省總醫院的Andrew T.Chan博士探討了,是否是15-PGDH的存在造成了個體在形成結腸癌方面不同的結局。他們的目標是看看是否可能開發出一種檢測,可以幫助引導醫生和患者確定阿司匹林療法是否將帶來利益。
新研究提供了首個例子表明,檢測結腸15-PGDH水平可使得人們在結直腸癌預防止療方面做出更個體化的決定。它也讓那些無法從阿司匹林中受益的人避免了因服用阿司匹林造成的潛在的胃腸道問題,如胃潰瘍等。
接下來,研究人員有兩個方面的目標:第一是開發出一種廉價的、可實現的檢測來測量結腸15-PGDH.第二是開展一項前瞻性臨床實驗進一步驗證這些研究發現。Chan和Markowitz均認為第一個目標已在當前的醫療實踐中觸手可及。
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