甲狀腺結節診治的規范化
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《甲狀腺結節診治的規范化》專家PPT內容簡介
一 現狀
為什么由耳鼻喉科醫生來講甲狀腺的問題呢？
2005年11月，由耳鼻咽喉頭頸外科與普通外科兩個專業聯合，召開了甲狀腺腫瘤的專題討論會。參加人員包括：耳鼻咽喉頭頸外科醫師、普外醫師、腫瘤醫院的頭頸外科醫師以及內分泌、影像等專業的醫師，多學科醫師齊聚一堂，討論單一病種，討論深入，消除偏見，形成共識或求同存異，有利于今后的臨床實踐與探索。
長期以來，在綜合性醫院，甲狀腺手術一般歸屬于普通外科，隨著耳鼻喉科改名為耳鼻咽喉頭頸外科，頭頸部腫瘤其中也包括甲狀腺腫瘤的治療，成了耳鼻咽喉頭頸外科的一個亞專業。于是就產生了專業間的矛盾。普外在全身性的病理、生理方面的認識和處理有優勢。而耳鼻咽喉頭頸外科醫師，在處理局部的重要器官，如喉、氣管、食管、喉返神經等有優勢。因此，應該提倡學科間互補互學，良性競爭，以患者為中心，尊重患者的選擇權為首要原則。當前，更為重要的問題，不是誰來治療甲狀腺腫瘤，而是要加強專業培訓，使甲狀腺治療走行規范化，給患者帶來最大益處。
我院甲狀腺腫瘤病人總的來說病歷數量較少，耳鼻咽喉頭頸外科愿與普外科攜手共進、取長補短、互幫互學，使我院的甲狀腺腫瘤外科更上一個臺階。
二 概述
甲狀腺結節在人群中的發病率很高，自從超聲檢查普遍應用于臨床后，甲狀腺結節的發現率從人群的4%快速上升至19%-67%，國內門診患者量也急劇增加，患者常困惑于不同醫師給出的不同處理意見。2006年美國甲狀腺協會在大量循證醫學研究證據的基礎上制定了《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌的診治策略》（簡稱《指南》）。主要內容下面將有所描述。
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