2011中國血糖監測臨床應用指南
本文是由中華醫學會糖尿病學分會討論制定的血糖監測臨床指南！
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血糖監測是糖尿病管理中的重要組成部分，其結果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度，制定合理的降糖方案，同時反應降糖治療的效果并指導治療方案的調整。隨著科技的進步，血糖監測技術也有了飛速的發展，使血糖監測越來越準確、全面、方便、痛苦少。目前臨床上血糖監測方法包括患者利用血糖儀進行的自我血糖監測（ＳＭＢＧ）、連續監測３ｄ血糖的動態血糖監測（ＣＧＭ）、反應２～３周平均血糖水平的糖化血清白蛋白（ＧＡ）和２～３個月平均血糖水平的糖化血紅蛋白（ＨｂＡ１ｃ）的測定。其中患者進行ＳＭＢＧ是血糖監測的基本形式，ＨｂＡ１ｃ是反應長期血糖控制水平的金標準，而ＣＧＭ和ＧＡ是上述監測方法的有效補充。目前我國臨床上對血糖監測的重視仍然不夠，糖尿病患者仍缺乏針對血糖監測的系統的指導和教育，而部分臨床醫生也缺乏根據血糖監測結果規范治療行為的指導和訓練。鑒于國內現行糖尿病防止指南中對血糖監測應用的建議較為簡略，我們有必要在充分參考和吸收國際經驗的基礎上，根據國內現有的研究數據，制定符合我國國情的血糖監測臨床應用指南，以規范糖尿病診療行為、促進糖尿病的有效管理。
一、ＳＭＢＧ
ＳＭＢＧ是最基本的評價血糖控制水平的手段。ＳＭＢＧ能反應實時血糖水平，評估餐前和餐后高血糖以及生活事件（鍛煉、用餐、運動及情緒應激等）和降糖藥物對血糖的影響，發現低血糖，有助于為患者制定個體化生活方式干預和優化藥物干預方案，提高治療的有效性和安全性；另一方面，ＳＭＢＧ作為糖尿病自我管理的一部分，可以幫助糖尿病患者更好地了解自己的疾病狀態，并提供一種積極參與糖尿病管理、按需調整行為及藥物干預、及時向醫務工作者咨詢的手段，從而提高治療的依從
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