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【DOC】低血容量性休克 - 醫學資源下載
資源作者：lplalala
資源分類：醫學 - 內科學
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-11-04 11:43:19

低血容量性休克 　　　低血容量休克是指各種原因引起的循環容量丟失而導致的有效循環血量與心排血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。近三十年來，低血容量休克的治療已取得較大進展，然而，其臨床病死率仍然較高[1-3]。低血容量休克的主要死因是組織低灌注以及大出血、感染和再灌注損傷等原因導致的多器官功能障礙綜合征（ＭODS）[2-4]。目前，低血容量休克缺乏較全面的流行病學資料。創傷失血是低血容量休克最常見的原因。據國外資料統計，創傷導致的失血性休克死亡者占創傷總死亡例數的10%~40％[5-7]。 　　　低血容量休克的主要病理生理改變是有效循環血容量急劇減少，導致組織低灌注、無氧代謝增加、乳酸性酸中毒、再灌注損傷以及內毒素易位，最終導致MODS[5~7]。低血容量休克的最終結局自始至終與組織灌注相關，因此，提高其救治成功率的關鍵在于盡早去除休克病因的同時，盡快恢復有效的組織灌注，以改善組織細胞的氧供，重建氧的供需平衡和恢復正常的細胞功能。 　　　本指南旨在根據低血容量休克的最新循證醫學進展，推薦臨床診斷、監測以及治療的共識性意見，以利于低血容量休克的臨床規范化管理。

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