國家推行電子病歷已經有一段時間,反響甚好。據了解,河北省北方學院附屬第一醫院、河北省人民醫院、河北省醫科大學第一醫院等三家醫院試點電子病例,其中北方學院附屬第一醫院為衛計委確定的,其余兩家為省衛生廳確定的。
河北省衛生廳強調,各試點醫院要按照衛計委有關要求,制定電子病歷試點實施方案,認真開展試點工作,及時總結試點工作經驗,保證試點工作的順利開展。各級衛生行政部門要加強電子病歷試點工作的指導,嚴格試點工作情況和效果進行考核。省衛生廳將加強對試點醫院工作的指導,并定期對試點情況開展督導和評估。
電子病歷包括病人的基本信息、問診情況、手術情況、檢查結果、用藥情況等。與目前的紙質病歷相比,電子病歷調取更便捷,只要輸入患者的姓名或病歷號,就可以馬上調出患者的病歷、病史。這意味著,患者去醫院帶病歷看病的現象在不久的將來會逐漸成為歷史。同時,電子病歷還可共享,患者在任何一家醫院就診,醫生都可通過調取電子病歷了解患者的就診經歷,以便更準確地診斷。將來的電子病例系統將設置查閱權限,不同級別的醫師所能看到的患者信息不同。為防止篡改信息,系統將進行身份識別、保存歷次修改痕跡、標記修改時間和修改人信息。
據介紹,除國家和省級試點醫院外,河北省衛生廳還要求各市、各單位依照衛計委《電子病歷試點工作方案》,選擇部分信息化管理基礎較好、積極性較高的醫院開展電子病歷試點工作,積極推動醫院電子病歷試點工作。同時要以開展電子病歷試點工作為契機,促進醫院信息化建設,提高醫院信息化管理水平。
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