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急性血源性骨髓炎死骨形成及轉歸的影響因素是什么?

2018-05-28 09:41 閱讀:2337 來源:骨科主治醫師870問 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 骨組織的營養靠近髓腔部分由骨的滋養動脈供給,靠近骨膜部分由骨膜的血管供給,當以上兩組血管因骨髓炎骨膜掀起或血管被細菌栓塞時,骨組織因供血障礙而壞死,形成死骨。
骨組織的營養靠近髓腔部分由骨的滋養動脈供給,靠近骨膜部分由骨膜的血管供給,當以上兩組血管因骨髓炎骨膜掀起或血管被細菌栓塞時,骨組織因供血障礙而壞死,形成死骨。因此,早期診斷及正確的全身治療,適宜的局部處理,防止骨膜被膿掀起和滋養動脈栓塞,是防止大塊死骨形成的重要環節。急性血源性骨髓炎可有以下三種轉歸:①早期診斷、早期正確的綜合治療,使炎癥消退,病變吸收而痊愈。②早期未得到正確診斷及治療,機體抵抗力低,細菌毒力強,感染擴散,引起敗血癥或膿菌血癥,甚至危及生命。③當機體抵抗力與細菌毒力相持時,轉為慢性,可形成死骨、死腔及經久不愈的竇道。如不能通過外科手段徹底清除病灶,則感染常反復發作。


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