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　　頸動脈支架植入術可以減少卒中或其他頸動脈疾病不良事件，如頸動脈內膜剝離的發生，治療方案需要根據不同病人的個體情況而定。一項新的研究表明，可根據頸動脈支架植入術（CAS）病人的個人信息及特征，預測病人是否有術后卒中或死亡的風險。

　　支架植入術和血管成形術保護有高風險動脈內膜切除術的患者（Stenting and Angioplasty with Protection in Patients at High-Risk for Endarterectomy，SAPPHIRE）是一項覆蓋范圍非常廣的研究。這項研究采用了大量被評估為有高風險頸動脈內膜切除術的病人數據，再經由研究者們確定了與高風險無關的變量，包括人口統計學，臨床病史，病變的解剖學特征等，目的是為了制定出一個床頭風險評估工具。

　　SAPPHIRE試驗主要是為了比較頸動脈內膜切除術與頸動脈支架植入術，選取的患者都是被評估為有頸動脈內膜切除術高風險的（至少有一種與手術風險升高有關的解剖因素或患有合并癥）。共10,186例患者納入數據分析。數據結果顯示，頸動脈支架植入術30天內，有334位患者發生不良事件，即卒中率或死亡率為3.6%。

　　這項研究納入的是對頸動脈內膜切除術有高風險的病人，外科醫生們對導致頸動脈內膜切除術風險增加的因素也達成了一定的共識。然而，那些因素與頸動脈支架植入術的風險因素還是有所不同的。

　　研究者發現，高齡，有卒中史，有短暫性腦缺血發作史，近期有心肌梗死，同時需要心臟手術和頸動脈血管重建，需要透析治療，II型或III主動脈弓，右側頸內動脈狹窄，較長的頸動脈斑塊和嚴重曲折的頸動脈系統都是頸動脈支架植入術30天后發生卒中或者死亡的重要的風險因素。各因素的顯著性概率見下表：

　　利用這些風險因素，研究者們建立了一個基于整數的風險評分模型，用于預測術后30天的卒中或死亡。這個模型已經過校準和內部驗證。該風險評分模型針對不同的風險因素分配點值，取值范圍從小于3 ％的風險為8點，到大于10％的風險為16點甚至16點以上。