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【PPT】2012新二級醫院評審標準解讀 病案管理 - 醫學資源下載
資源作者：客人發表
資源分類：醫院管理 - 醫院建設
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上傳日期：2012-10-20 14:52:38

【ppt】2012新二級醫院評審標準解讀 病案管理必須認真學習的法規必須認真學習的法規1.1按照《醫療機構病歷管理規定》等有關法規、規范的要求，設置病案科/室，由具備專門資質的人員負責病案質量管理與持續改進工作。配設相應的設施、設備與人員梯隊。【C】(1)設置病案科/室。(2)配置病案管理人員滿足工作需要，形成梯隊，非相關專業的人員<50%。(3)有從事醫療或管理高級職稱的人員負責病案科（室）。(4)配設計算機系統等相應的設施、設備。【B】符合“C”，并高、中、初級人員結構梯隊滿足醫院需求。【A】符合“B”，并(1)有從事醫療或管理高級職稱，且從事病案管理五年以上的人員負責病案科（室）。(2)非相關專業的人員<20%。1.2制定病案管理、使用等方面的制度、規范、流程等執行文件。并對相關人員進行培訓與教育。【C】(1)有病案工作制度和人員崗位職責。(2)有病案工作流程。(3)工作人員知曉本崗位職責和履職要求，熟悉病案管理的相關法律、法規和規章。【B】符合“C”，并(1)有人員培訓的規劃。(2)有參加病案專業繼續教育的記錄。(3)病案科（室）對制度和流程落實情況進行檢查，對存在問題與缺陷有改進措施。【A】符合“B”，并(1)病案管理人員均接受規范培訓，并有記錄。(2)職能部門有監管，對改進措施進行追蹤與成效評價。2.按照《病歷書寫基本規范》要求，書寫門診、急診、搶救、留觀及住院患者的病歷，按規定保存病歷資料，保證可獲得性。

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