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2009中國雄激素性禿發診療共識

2014-05-27 16:40 閱讀:3799 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 為了提高皮膚科醫生對雄激素性禿發的認識和規范化治療,中華醫學會皮膚性病學分會組織專家張建中、鄭敏、范衛新、賴維、方紅、楊勤萍、楊淑霞討論制定本共識,供皮膚科和美容科醫生在臨床診療中參考。

    《2009中國雄激素性禿發診療共識》內容簡介:

    雄激素性禿發(androgenetic alopecia.AGA)是一種以頭頂部毛發進行性減少為特征的疾病,在男性稱為男性型禿發(malepatternalopecia),在女性稱為女性型禿發(femalepatternalopecia),既往也稱為脂溢性禿發或早禿。AGA一般于青春期出現,并隨年齡而逐漸加重。該病的患病率在不同種族有明顯不同,白種人的發生率較高,黑人和黃種人較低。國內流行病學調查顯示,本病在我國男性的患病率為15.73%一19.75%,女性患病率為2.73%一4.69%.本病對患者的生活質量有較大影響,如能早期診斷并進行適當的治療,一部分患者可獲改善。

    《2009中國雄激素性禿發診療共識》內容預覽:

    1.非那雄胺及其類似藥:非那雄胺是美國食品藥品監督管理局和我國國家食品藥品監督管理局批準的治療男性AGA的口服藥。用法:口服1ms/d,一般服藥3個月后毛發脫落開始減少,6—9個月頭發開始生長。連續服用l一2年可達到最好療效;如需維持療效,須較長時間的維持治療。用藥1年后有效率達65%一90%,對前額部脫發的有效率低于頂枕部。推薦至少治療1年,1年后若無明顯療效,則建議停藥。該藥一般耐受良好,不良反應發生率低。個別患者可出現**減退、陽痿及**減少,多數在服藥過程中逐漸消失,如中止治療則上述副作用可在幾天或幾星期后消退。有報告非那雄胺類似藥度他雄胺也有治療男性AGA的作用。也有報告每日2.5mg的非那雄胺或度他雄胺對部分女性AGA有效。

    2.螺內酯:主要用于女性患者。可減少腎上腺產生睪酮,同時對DHT與雄激素受體的結合有抑制作用。用法為40—200m異,d,可使部分患者的癥狀得到一定改善。主要不良反應有**降低、**脹痛,排尿次數增加。該藥不適于治療男性患者。治療中需注意血鉀濃度。建議療程至少1年。

    3.環丙氯地孕酮:主要含環丙氯地孕酮100nag與乙炔雌二醇30斗g,有較強的抗雄激素作用,用于合并痤瘡、多毛的女性脫發患者,每日1片,于月經周期第5——24天服用。肝腎功能不全者及未成年人禁用。主要不良反應為**降低、體重增加等。

    點擊下載***:《2009中國雄激素性禿發診療共識》


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