《2012肝衰竭診治指南》內容簡介
肝衰竭是臨床常見的嚴重肝病癥候群,病死率極高。多年來,各國學者對肝衰竭的定義、病因、分類、分型、診斷和治療、預后判斷等問題不斷進行探索。 2005年,美國肝病學會( AASLD)發布了《急性肝衰竭處理》的意見書( position-paper)。 2006年 10月, 中華醫學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組和中華醫學會肝病學分會重型肝病與人工肝學組制訂了我國第一部《肝衰竭診療指南》,從定義、誘因、分類、診斷和 治療等方面對肝衰竭進行了系統而精要的闡述,既與國際接軌,又具中國特色,診斷分型突出了實用性,指導和規范了我國肝衰竭的臨床診療。 2009年,亞太肝臟研究協會( APASL)推出了《慢加急性肝衰竭共識》。 2011年, AASLD發布了《急性肝衰竭指南更新》。根據國內外最新研究成果,中華醫學會感染病學分會肝衰竭與人工肝學組和中華醫學會肝病學分會重型肝病與人工肝學組再次對我國的《肝衰竭診療指南》進行更新。
《2012肝衰竭診治指南》內容預覽
一、肝衰竭的定義和病因
(一)定義
肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害,導致其合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙或失代償,出現已凝血功能障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群。
(二)病因
在我國引起肝衰竭的首要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物及肝毒性物質(如乙醇、化學制劑等)。在歐美國家,藥物是引起急性、亞急性肝衰竭的主要原因;酒精性肝損害常引起慢性或慢加急性肝衰竭。兒童肝衰竭還可見于遺傳代謝性疾病
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