腫瘤的中醫治療在我國已經有數千年的歷史,其在控制腫瘤,改善癥狀和生活質量,減輕放、化療毒副反應,提高療效等方面越來越受到國內外的重視。
辨證論治是我國中醫治療疾病的特色,腫瘤的治療亦是通過辨證論治進行治療的。所謂辨證論治,就是根據腫瘤病人表現出來的癥狀、舌象、脈象以及各方面的變 化,通過望、聞、問、切等中醫的方法,結合中醫的傳統理論進行分析歸納,以辨證的觀點推斷其病因、病機,辯明疾病的實質,作出正確的診斷和治療。這些是每 個中醫醫生治療腫瘤的必備素質。
一般腫瘤的征象會在機體陰陽、表里、寒熱、虛實等方面表現出來。通常我們熟悉的也應用最多的是虛實方面的診治。虛即正氣虛,實為邪氣實,有時正虛和邪實夾雜在一起,就會表現出較復雜的證候。診治同時與陰陽、表里、寒熱合參作出正確的判斷和措施。
正虛可分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛等,治療以益氣、補血、滋陰、溫陽為主,中醫以“虛者補之”的原則治療。邪實可分為氣滯、血淤、痰凝、濕阻、熱毒、積聚 等,治療以理氣、活血、化痰、除濕、清熱解毒、軟堅散結為主,中醫以“實者瀉之”的原則治療。虛征可以有幾種并存,實癥也可以幾種兼在,有時虛實夾雜,并 且與臟腑結合形成頑癥,需具體問題具體治療。
眾所周知惡性腫瘤病種繁多,病情復雜,就要靠臨床醫師辨證論治,區別對待。有時雖然腫瘤部位可以不同,但在癌癥的發生發展過程中出現了相同的病因、病機等 同一性質的病理狀態,比如肺癌、乳腺癌、肝癌等有時在發展到不同的階段都會有疼痛,痛有定處,舌有淤斑,脈澀等血淤征象,均可以用活血化淤的治則治療,所 謂異病同治。當然,有時即使是同一腫瘤,在發生和發展過程中,出現了不同的病因、病機等病理狀態,就要采用不同的方法進行治療,比如肝癌病人有氣滯、氣 虛、濕阻、陰虛等表現,在治療上就以理氣、益氣、化濕、養陰等治則來分別治療,即稱為同病異治。
中醫認為在腫瘤早期正氣尚未大衰,可以以祛除邪實為主,扶益正氣為輔;中期正邪相爭,攻補兼施;晚期正氣虛弱,宜扶益正氣為主,佐以祛邪。在與西醫手術、 化療、放療結合時,因為這些方法主要是祛邪,則在運用中醫時就偏補益,使整個機體能夠經受抗癌的綜合治療。如果這是中醫也用攻邪,恐怕患者的身體就會經受 不住,反而會影響其長期治療。
民間有時喜歡用單方、驗方來治療腫瘤,實際上也必須以辨證論治為基礎,比如蛇舌草、半枝蓮清熱解毒,海藻、昆布軟堅散結,黃芪、黨參補益正氣,丹參、紅花 活血化淤,具體臨癥就要分別對待,反之就會加重病情,特別是在一些如山豆根、馬錢子、天南星、斑蝥、黃藥子等毒性較大的藥物上更要小心謹慎,弄不好就會危 及生命。
現代的辨證論治還包括運用中西醫結合綜合治療腫瘤,吸取兩者各自的長處,彌補各自的不足,盡可能地達到最佳療效、最小副作用,以減輕腫瘤患者的痛苦。并且運用現代實驗手段的基因、分子學水平進行辨證論治的深入研究,有可能會開創治癌的新途徑。