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射頻消融治療房室交界區折返性心動過速

2013-11-27 16:36 閱讀:1877 來源:愛愛醫 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 【專家課件】射頻消融治療房室交界區折返性心動過速 (專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽) 房室結折返性心動過速(AVNRT),又稱房室交界區折返性心動過速(AVJRT)可分為慢-快型、快-慢型兩種AVNRT。小兒以5~6歲多見,成人常發于40歲以前,中青年多見

 射頻消融治療房室交界區折返性心動過速

(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)

房室結折返性心動過速(AVNRT),又稱房室交界區折返性心動過速(AVJRT)可分為慢-快型、快-慢型兩種AVNRT。小兒以5~6歲多見,成人常發于40歲以前,中青年多見。患者可表現心悸、煩躁、緊張、乏力、心絞痛、心功能不全、暈厥甚至休克等。
房室結折返性心動過速(AVNRT)可見于任何年齡,自數月的嬰兒至成人、老人,小兒以5~6歲多見,成人常發于40歲以前,中青年多見,男女發病率相似。多見于無器質性心臟病患者,也可以是藥物或病變所致。
2臨床表現患者可表現心悸、煩躁、緊張、乏力、心絞痛、心功能不全、暈厥甚至休克等。暈厥是由于心室率過快降低了心排血量和腦循環血量;或合并有病態竇房結綜合征,當心動過速終止時,由于超速抑制使竇房結功能受到抑制,在恢復竇性心律前出現長間歇所致。
AVNRT發作時由于頻率太快和舒張期過短,導致左心室舒張末期容量及每搏量明顯減少。如果患者心功能正常,可維持心排血量及射血分數在正常范圍。如有器質性心臟病或心動過速頻率過快、持續時間過長時,則可明顯降低射血分數,導致血流動力學明顯障礙。
見到突發突止的窄QRS心動過速需考慮本病的可能性,若發生在中年,偏胖女性則可能性更大。

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