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患者女性，75歲，以反復咳嗽氣急40余年，再發1周前來就診，臨床診斷慢性阻塞性肺疾病急性加重；

心電圖診斷：

1.竇性心律

2.室性早搏

3.肢導低電壓

診斷分析：

如圖所示，基礎心律為竇性心律（P 波在Ⅰ、Ⅱ、avF、V3-6直立，avR倒置），頻率在89～94bpm，節律基本規則；QRS波群為室上型，圖中Ⅰ導聯呈rs型，Ⅱ呈rs型 ，Ⅲ呈rsr’型、avR導聯呈Qr型，avL導聯呈rs 型，aVF導聯呈rsr’型、V1導聯呈rS型 ，V2導聯呈RS型，V3導聯呈RS型，V4導聯呈RS型，V5導聯呈RS型，V6導聯呈RS型，各肢體導聯R+S代數和不于0.5mv，符合肢導聯低電壓改變。ST－T無明顯改變；圖中R3、R5可見提前出現寬大畸形的QRS-T波群，其前無相關P波，QRS時限125ms，T波與主波方向相反，代償間期完全，符合室性早搏的診斷。室性早搏取決于是否有器質性心臟病，無器質性心臟病的患者可先給予心理治療；對于有器質性心臟病的患者在治療原發疾病的基礎上使用抗心律失常的藥物進行治療，如果是發作頻繁的室性早搏，也可行射頻消融治療。