【病例討論】間斷發熱、左下腹痛兩月
2012-04-25 16:21
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來源：愛愛醫
責任編輯：潘樂樂
[導讀] 患兒，男，8歲。 主訴： 間斷發熱、左下腹痛2個月。 現病史： 2個月前始出現發熱，體溫在38度左右，伴腹痛，陣發性，當時在當地醫院：上感，腸系膜淋巴結炎，經過用藥好轉。但幾天后就會重新發作，一直持續到現在仍然沒有康復。 既往史： 健康，否認結核病史
患兒，男，8歲。
主訴： 間斷發熱、左下腹痛2個月。
現病史： 2個月前始出現發熱，體溫在38度左右，伴腹痛，陣發性，當時在當地醫院：上感，腸系膜淋巴結炎，經過用藥好轉。但幾天后就會重新發作，一直持續到現在仍然沒有康復。
既往史： 健康，否認結核病史
體格檢查： 體溫37度，神清，咽紅，無膿，心肺理診正常，腹軟，肝脾不大，臍周左觸痛陽性，無明顯反跳痛，移動音陰性。
輔助檢查： 血常規：ＷＢＣ：11.2Ｘ109,Ｎ：0.65,Ｌ：0.35。尿常規：ＰＲＯ+1。肝功、腎功、心功能正常超聲：最大淋巴結1.2Ｘ0.8。
初步診斷： 上感，腸系膜淋巴結炎
討論內容：
1.可能診斷與鑒別診斷
2.下步的檢查
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