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二甲雙胍顯著降低2型糖尿病患者肺癌風險

2015-08-25 14:42 閱讀:1718 來源:環球醫學 責任編輯:李思民
[導讀] 有相關報道指出,2型糖尿病患者發生肺癌的風險要高于正常人群。一些觀察性研究發現,服用二甲雙胍的2型糖尿病患者發生肺癌的風險會有所下降,但二甲雙胍與2型糖尿病(T2DM)患者肺癌風險之間的關聯仍存在爭議。

    有相關報道指出,2型糖尿病患者發生肺癌的風險要高于正常人群。一些觀察性研究發現,服用二甲雙胍的2型糖尿病患者發生肺癌的風險會有所下降,但二甲雙胍與2型糖尿病(T2DM)患者肺癌風險之間的關聯仍存在爭議。因此,中國的學者對流行病學研究進行了薈萃分析以探討此問題。此薈萃分析2015年3月發表在《Biomed Rep.》上。

    在Pubmed、CBM和科學網(ISI Web of Science)中對闡述二甲雙胍使用與肺癌風險的全部可能研究進行全面的文獻檢索,主題詞為“二甲雙胍”,或“雙胍類”和“肺癌”,或“腫瘤”。還查閱了參考文獻。

    最終選擇8項觀察性研究(包括7項病例-對照研究和1項隊列研究),共納入17997名肺癌患者。與其它抗糖尿病制劑相比,二甲雙胍與2型糖尿病患者肺癌風險降低16%顯著相關[相對風險(RR)=0.84;95% 置信區間(95% CI),0.73-0.97]。

    在分別排除高權重和低質量研究的敏感度分析中,結果無實質改變。隨后,對研究設計的類型、未校正或校正的風險比、納入研究的質量、治療持續時間、國家和對照藥物進行亞組分析。與磺脲類藥物(RR=0.79;95% CI,0.83-0.9)相比,肺癌風險降低的強度加強,無顯著的異質性(Q-值=2.98,P=0.085)。

    此分析支持以下觀點:二甲雙胍使用顯著降低T2DM患者的肺癌風險。需要進一步研究以確定這些發現。


    在國內外糖尿病指南中,專家一致推薦二甲雙胍作為糖尿病治療體系中的首選藥物。如果二甲雙胍在降糖的同時還能降低糖尿病患者的肺癌風險,這對患者來說是一大福音。


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