部分亞臨床甲減患者的卒中風險增加
研究人員報告，盡管亞臨床甲狀腺功能減退與卒中之間整體沒有關聯，但是年輕患者和那些促甲狀腺激素（TSH）水平較高的患者可能面臨更高的卒中風險。
亞臨床甲狀腺功能減退與心血管疾病危險因素相關，部分與伴有卒中具有相關性，但最近的系統綜述和薈萃分析發現亞臨床甲狀腺功能減退與卒中風險之間沒有關聯。
為了確定伴亞臨床甲狀腺功能減退的部分亞組患者是否確實面臨著卒中風險增加，荷蘭鹿丹特Erasmus 醫學中心的Robin P. Peeters博士與其同事對來自17項前瞻性隊列研究的超47500例參與者的個體數據進行分析，評估卒中事件和/或致死性卒中。
研究小組于4月9日在《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上在線報告，總體而然，亞臨床甲狀腺功能減退與卒中事件或致死性卒中無相關性。
然而，在18-49歲年齡段的人群中，相比于甲狀腺功能正常者，伴有亞臨床甲狀腺功能減退患者的卒中風險增加3.32倍，致死性卒中風險增加4.22倍，此外，50-64歲年齡段的患者致死性卒中風險增加2.86倍。
在一項事后分析中，年齡小于65歲的伴亞臨床甲狀腺功能減退參與者的卒中風險增加2.51倍，但在年齡大于65歲的人群中未發現該關聯。
致死性卒中的風險似乎隨著TSH水平的增加而增加，但該關聯不具有統計學意義。
研究人員總結道：“年齡大于65歲以及TSH水平在4.5-6.9 mIU/L之間的患者在伴亞臨床甲狀腺功能減退的參與者中占很大比例，對于這些患者來說，我們的數據令人安慰。”
他們補充道：“亞臨床甲狀腺功能減退的治療能否降低年輕受試者或TSH高水平患者的卒中風險，尚需通過更強有力的隨機對照試驗來回答。”
編譯自：Increased Stroke Risk in Some Patients With Subclinical Hypothyroidism. Medscape. April 23, 2015
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