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    根據賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院兒科副教授及費城兒童腫瘤醫院惡性血液病主管的 Richard Aplenc 在 2014 年 8 月 25 日發表于 J Pediatr Hematol Oncol 的研究表明，兒童新診斷的急性白血病周末入院較工作日住院天數延長一天半，呼吸衰竭發生率增高 1.5 倍，這為兒科腫瘤學進展提供了啟示。

    數據清晰顯示患者周末入院較工作日入院更加不利。值得注意的是，周末的患者前兩天較工作日入院患者更需要 ICU 水平的護理。這次回顧性隊列研究收集美國自 1999 年至 2001 年間 17 個主要大城市兒童醫院中診斷白血病入院患者。

    Richard Aplenc 等分析了兒童健康系統數據庫中 12043 名兒童患者，其中 10720 診斷為急性淋巴細胞白血?。ˋLL）和 1323 診斷為急性髓細胞白血病，有 2009 名（16.7%）在周末入院。

    兒童白血病入院時間與死亡率無相關性，同成人白血病患者。然而，兒童周末入院的患者住院時間較工作日入院時間長 1.4 天，等待化療時間也長 0.36 天，同時有更高呼吸衰竭的風險。

    數據收集了患者疾病、性別、年齡、種族、醫保、入院時疾病嚴重程度，以及醫院自身因素（如現有獎學金項目、瑪格內特優秀獎、每年**提供每位入院患者醫療費用的百分比、每年腫瘤患者入院量）。

    呼吸衰竭是兒童初發白血病常見的并發癥，周末入院時似乎處理的不理想。然而，并沒有說明化療時間為何會推遲，可能不具有臨床相關性。早期的研究表明兒童 ALL 推遲不到一天的化療時間，并不會出現不良后果。出現已上問題唯一的可能是周末入院患者敏感性增加。

    這項研究強調每個醫院需要“全年全天候 24 小時開放”.不僅僅是增加周末醫務人員數量，還要全面安排一周內（7 天）的日程。這種解決辦法需巨大的意識轉變，但利益卻是顯著的。

    由于沒有一個平穩的狀態，必定會產生高峰和低谷。如果能平衡這種日復一日累積不平衡狀態，可節約預算成本。合理安排一周七天日程可潛在減少入院患者數量，相對增加病床、手術及醫務人員的數量，同時改善患者預后。此次研究表明患者周末入院可提高潛在的風險，研究人員建議醫院在周末同樣遵守臨床協議。

    這次研究強調的是兒童癌癥監護的重要性，即使一個國家有更高的準則驅使更好的監護，但如果周末不允許患者入住監護室，他們的監護很可能也是欠缺的。