男受被做哭激烈娇喘gv视频,成人片免费网站,今天高清视频免费播放作文,欧美大片ppt免费

    近日，美國預防服務工作組（USPSTF）公布了成人高血壓篩查推薦聲明草案。在對診室血壓測量（電子血壓計普遍）、動態血壓監測和家庭血壓監測三種血壓監測方法的比較方面，新的推薦和以往推薦有所不同。

    動態血壓監測在24-48小時正常活動時，每20-30分鐘測量一次血壓。USPSTF指出，動態血壓監測應作為確認基于診室血壓做出的診斷的參考標準。一項最新的證據審查表明，動態血壓監測可排除白大衣高血壓。采用動態血壓監測來排除白大衣高血壓還可以識別未作出診斷但存在風險的個體。白大衣高血壓患者和血壓完全正常的人并不一樣，他們可能有心臟增大、胰島素抵抗和血脂異常；研究表明，在幾年后他們可能患者高血壓，而且與哪些動態血壓監測顯示高血壓的人面臨同樣的心血管風險。

    家庭血壓監測可能是可接受的（may be acceptable），但與動態血壓監測相比相關的數據更少。在藥店等公共設施中測量血壓（kiosk measurements）的準確性仍有待更多證據的支持。

    聲明草案指出，盡管動態血壓監測會干擾睡眠、引起不適并限制運動，但未能證實它確定診斷會導致降壓藥的不必要使用。USPSTF建議，年齡≥40歲的成人和風險升高者英愛每年篩查血壓，包括血壓在正常高值者（130-139/85-89 mmHg）、超重或肥胖者以及黑人。18-39歲、血壓正常（<130/85 mmHg）且沒有危險因素的成人應該沒3-5年篩查一次血壓。

    USPSTF建議的局限性是未考慮成本、醫療保健和醫療補助計劃未涵蓋動態血壓監測。此外，該建議還反復引用了JNC8中“60歲以上、無慢性腎臟病的老年人血壓目標為低于150/90 mmHg”的建議。

    聲明草案總結道，血壓篩查均有實質性凈獲益，這一點是高度確定的。其獲益包括降低心血管疾病的發病率和死亡率，而篩查的危害很小。

    目前草案正在公開征求公眾意見，截止日期為2015年1月26日，其后將發表最終聲明。預期該草案將面臨大量爭議和討論，能否被普遍接受尚不確定。

    參考文獻：Draft Recommendation Statement: High Blood Pressure in Adults: Screening.“ US Preventive Services Task Force. December 2014.（鏈接：http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementDraft/hypertension-in-**s-screening-and-home-monitoring）