【專業課件】子宮內膜癌-山西醫科大學第一醫院婦產科-李莉 內容預覽:
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子宮內膜癌的轉移途徑
子宮內膜癌的早期診斷方法
子宮內膜癌的治療原則
自律性房性心動過速心電圖
心電圖表現
P波與竇性不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯直立;
房率常為150~200次/分;
常出現二度房室傳導阻滯;
刺激迷走神經不能終止心動過速,僅加重房室傳導阻滯;
發作開始時心律逐漸加快;
P波間等電位線存在。
自律性房性心動過速心電生理檢查特征
心房程控刺激通常不能誘發心動過速,發作不依賴于房內或房室結傳導延緩;
心房激動順序與竇性P波不同;
心動過速的第一個P波與隨后的P波形態一致;
心房超速起搏能抑制心動過速,但不能終止。
自律性房性心動過速治療
心室率小于140次/分,無需緊急處理;
心室率大于140次/分、洋地黃中毒、出現嚴重的心力衰竭或休克,應緊急處理。
方法為:
洋地黃中毒者(1)立即停用洋地黃,(2)補鉀,(3)不能補鉀者,可選用lidocainepropranolol、dilandine。
非洋地黃引起者(1)洋地黃、β受體阻滯劑、鈣阻滯劑可減慢心律,(2)Ⅰa、Ⅰc或Ⅲ類抗心律失常藥物,(3)RFCA。
折返性房性心動過速心電生理檢查特征
心房程控刺激能誘發和終止心動過速
心動過速開始前必先發生房內傳導延緩;
心房激動順序與竇性不同;
刺激迷走神經不能終止心動過速,但可產生房室傳導阻滯。
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