少見的死亡病例(4)
2011-01-24 09:12
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來源:愛愛醫
作者:水**南
責任編輯:水北天南
[導讀] 該患者7個月前第1次支架于LADm植入支架兩枚,進行其它血管介入時,感覺不適,即停止介入。本次入院進行其余兩支血管的介入治療。
術后20小時,搶救經過:
患者呈昏迷狀態,雙側瞳孔等大,直徑5.0mm,對光反射消失,經口氣管插管,呼吸機輔助呼吸中,模式及參數無調整,血壓在IABP輔助、多巴胺及多巴酚丁胺泵入下仍低,臨時心臟起搏治療中,調整多巴胺泵入量以維持需呀。患者貧血,予以輸紅細胞及血漿治療。患者低血壓,故加入腎上腺素泵入升壓治療,患者血壓仍低,心律不穩,周身水腫,皮下多出滲血,尿少。維持以上治療直至新店監護示心律為0,血壓測不出,立即予胸外心臟按壓,每3分鐘腎上腺素1毫克靜推,積極搶救1小時,患者自主心律及呼吸均未恢復,雙側瞳孔散大,血壓測不出,大動脈搏動消失,于PCI術后21小時宣布臨床死亡。
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