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晚期HL停用博來霉素/長春新堿,有何影響?

2015-09-24 22:05 閱讀:3539 來源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 2015年8月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因藥物相關不良反應停用博來霉素和/或長春新堿對于晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療結局的影響。

    2015年8月,發表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因藥物相關不良反應停用博來霉素和/或長春新堿對于晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療結局的影響。結果顯示,因藥物相關不良反應而造成的博來霉素或長春新堿停用沒有影響治療的有效性。

    目的

    博來霉素和長春新堿在晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療中的作用未知,并且這些藥物的劑量降低方案對結局和患者耐受性的影響還沒有進行過系統的評估。由于兩種藥物均可帶來顯著的毒性,并且頻繁面臨停藥的狀況,所以研究者在德國霍奇金研究組HD12和HD15試驗中進行了一項接受BEACOPP(博來霉素、依托泊苷、阿霉素、環磷酰胺、長春新堿、甲基芐肼、**)治療的HL患者的分析。

    患者與方法

    研究者分析了停用博來霉素和/或長春新堿的患者的特征和結局。

    結果

    分析的3309名HL患者中,博來霉素的停用率為17.6%,長春新堿的停用率為32.6%.總共157名患者(4.7%)接受了≤4個周期的博來霉素,218人(6.6%)接受了≤3個周期的長春新堿;并將這些分別與接受>4個周期的博來霉素或>3個周期的長春新堿的患者進行了比較。為無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)的分析而進行了中位59個月和67個月的隨訪后,接受≤或>4個周期博來霉素的患者中,PFS或OS沒有顯著性差異(5年PFS差異,1.7%;95% CI,-4.2%——7.6%;5年OS差異,1.5%;95% CI,-2.6%——5.5%)。相似的,接受≤或>3個周期長春新堿的患者中,PFS或OS沒有顯著性差異(5年PFS差異,-1.3%;95% CI,-5.6%——3.1%;5年OS差異,-0.1%;95% CI,-3.1%——2.9%)。

    結論

    因藥物相關不良反應而造成的博來霉素或長春新堿停用沒有影響治療的有效性。
 


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