保乳術在乳癌中的應用與問題
2013-10-23 16:22
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來源：愛愛醫
責任編輯：houkaifeng
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《保乳術在乳癌中的應用與問題》專家PPT內容簡介
乳癌是女性中最常見的惡性腫瘤，每年有120萬人患乳癌，50萬人因此而失去生命，女性惡性腫瘤占城市中第一位，農村中占第二位。美國女性一生中1/10患乳癌。
重新審視乳房的作用：
在人類發展的歷史中，在原始時期乳房的作用主要在于分泌乳汁，繁育后代，與生命的孕育和延生相聯系。
古埃及時代：女性乳房是性、愛、美的統一。
現代人：乳房作為第二性征成為青春美麗及人生活質量的象征。
在人類發展的歷史中，在原始時期乳房的作用主要在于分泌乳汁，繁育后代，與生命的孕育和延生相聯系。
古埃及時代：女性乳房是性、愛、美的統一。
現代人：乳房作為第二性征成為青春美麗及人生活質量的象征。
進入80年代人們在現代科學技術進步的影響下，影像技術的發展使早期乳癌取得診斷，傳統的Halsted手術受到質疑，乳癌早期診斷病例不斷增多。時代呼喚保乳術。在要求治療乳癌的同時，特別注重手術后的生活質量的提高。
Fishier為代表的醫生提出乳癌新生物學觀點，乳癌自始至總是一個全身性疾病；早期存在著隱匿性轉移，局部手術范圍不能改變疾病進程，腋淋巴結狀態反應疾病與分期，無屏障作用，不同術式對生存率無影響，局部復發有時是血行擴散的局部表現。
Fishier的觀點為保乳術奠定了理論基礎。
改變一個原則，以手術為主的綜合治療，改變為有效治療方法為主的綜合治療。由最大的耐受治療轉變最小的有效治療。
Fishier的觀點為保乳術奠定了理論基礎。
改變一個原則，以手術為主的綜合治療，改變為有效治療方法為主的綜合治療。由最大的耐受治療轉變最小的有效治療。
乳癌的保乳術在美國達全部乳癌手術的50%，新加坡>70%，日本30%，我國<10%。
乳癌保乳術的治療效果：10年保乳生存率70%，全乳切除為77%，20年生存率分別為58.3%、58.8%。
乳癌保乳術的治療效果：10年保乳生存率70%，全乳切除為77%，20年生存率分別為58.3%、58.8%。
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