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栓塞術能有效治療內臟假性動脈瘤

2011-02-23 16:09 閱讀:2475 來源:醫學論壇網 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 美國學者的一項研究表明,栓塞術能夠有效治療并發胰腺癌或行胰腺手術的假性動脈瘤,行血管造影時的血流動力學狀況決定患者的總生存率

  美國學者的一項研究表明,栓塞術能夠有效治療并發胰腺癌或行胰腺手術的假性動脈瘤,行血管造影時的血流動力學狀況決定患者的總生存率。論文于2011年2月21日在線發表于《外科學文獻》(Arch Surg)。
  為了明確血管造影和經導管介入治療在可疑內臟動脈瘤患者中的臨床療效,研究者對52例患者的相關資料進行了回顧性分析。納入患者均于1978-2010年間在胰腺炎或胰腺手術后因可疑內臟動脈瘤接受了腸系膜血管造影,其中男性39例,女性12例。接受血管造影時患者平均年齡為66歲(21~89歲)。記錄患者人口統計學、病史、血管造影結果、治療和轉歸等資料。在51例患者中,27例伴有急性胰腺炎,22例伴胰腺癌,2例伴胰腺創傷。有假性動脈瘤的患者接受了栓塞術治療。1例患者接受了支架植入。
  計算介入治療技術成功率、24小時和30天出血率以及24小時和30天死亡率,利用多變量分析確定與血管造影后生存率相關的因素。
  結果顯示,23例患者伴有涉及胃十二指腸動脈(7例)、肝動脈(5例)、脾動脈(5例)和其他動脈(7例)的內臟假性動脈瘤。介入治療技術成功率(栓塞術,除外支架植入者)為100%。24小時和30天出血率分別為4%和17%。24小時和30天死亡率分別為0%和9%。血管造影結果為陰性的27例患者,24小時和30天出血率分別為0%和11%;24小時和30天死亡率分別為4%和21%。血管造影前需要應用大量血液制品與患者不良轉歸相關。


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