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臨床病例     

       男，52歲，左側章門日月（穴位）處有時脹痛，有時發木，生氣時此處伴有熱感，左側也是相同部位相同癥狀。后背第九節胸椎及右側脹痛，晚上加重，盜汗， 便溏，凌晨三點以后睡眠不好，易醒，醒后不易入睡，未做過醫院檢查。以上癥狀有三年了，而且越來越重。已經治療五天了，舌像我傳上來大家幫忙詳細分析一下是什么病？該怎么治療？從舌像上來看是好轉了還是加重了？

討論
      李華晃：苔薄白舌質暗紫如果脈象沉遲的話，當是脾寒，可用香附10g，砂仁10g， 干姜12g，木香6g，肉桂3g，豆蔻6g，吳茱萸12g，附子15g，益智仁15g，水煎服。
      Gyinhu：病例特點：1、中年男性；2、肝經、膽經巡行路線上脹痛、燒灼感；3、生氣時加重；4、督脈及太陽經巡行路線上出現脹痛；5、盜汗、便溏；6、凌晨 3點后易醒；7、舌淡暗，邊有齒紋、中有裂紋，苔斑駁，中部薄白略膩。顯然，患者是肝氣郁結，脾腎陽虛，濕瘀內阻經絡導致。治療上，當以逍遙散加減。溫補腎陽可加肉桂、附子；除濕可加蒼術、薏仁、茯苓；還要活血化瘀。患者病根在情志，因此要盡量多與患者溝通、交流，少生氣，否則，病將遷延難愈。
      注冊子：心氣虛，胃陰不足，胃寒，脾虛，肝膽火旺。
      zgjsyzgyxl：主要是脾氣虛