糖尿病周圍神經病變(DPN)是糖尿病的一種微血管并發癥,以外周神經功能障礙為特征,會導致麻木、燒灼感、刺痛和疼痛等癥狀。痛性 DPN 通常累及約 15% 的糖尿病患者。痛性 DPN 的多重用藥和合并癥增加了藥物 - 藥物相互作用(DDIs)和藥物 - 疾病相互作用(DCIs)風險。
為了評估普瑞巴林、度洛西汀治療痛性 DPN 后的 DDIs 和 DCIs 風險,來自美國貝塞斯達儲文健康分析公司的 Johnston 博士等進行了一項研究,研究結果發表在近期的《美國保健系統藥物雜志》 上。
2008 年 7 月 1 日 - 2010 年 10 月 1 日,研究納入了 3853 例被診斷為 DPN 的患者,這些患者均接受過普瑞巴林(2499 例)或度洛西汀(1354 例)的初始治療。研究者收集了患者潛在的 DDIs 和 DCIs 數據,并計算病例入庫后 6 個月內產生的醫療費用。
普瑞巴林治療組中,48 名患者(1.8%)至少發生過一次潛在普瑞巴林 DCI(沒有人發生過潛在的 DDIs);在度洛西汀治療組中,966 名患者(71%)至少發生過一次潛在 DCI 或 DDI .分析表明,普瑞巴林和度洛西汀在潛在 DDIs 和 DCIs 的發生頻率上存在顯著性差異。度洛西汀治療組中, 潛在的 DDIs 和 DCIs 造成后期的醫療費用大幅度提升;而普瑞巴林治療組中,醫療費用無明顯差異。
研究表明,痛性 DPN 初始治療的兩種藥物中,度洛西汀的潛在 DDIs 和 DCIs 的發生率遠高于普瑞巴林,并產生較多額外醫療費用。
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